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Schulmedizin
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Mineralokortikoide und Antagonisten Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Mineralokortikoide sind Steroidhormone, die über den Mineralokorticoid‑Rezeptor (MR) primär die Natrium‑ und Wasserretention sowie den Kaliumhaushalt regulieren. Sie spielen eine zentrale Rolle im Renin‑Angiotensin‑Aldosteron‑System (RAAS) …
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Vertebralarteriendissektion Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die vertebrale Arterie‑Dissektion (VAD) ist eine seltene, aber potenziell schwerwiegende Ursache für zerebrovaskuläre Ereignisse, insbesondere bei jüngeren Erwachsenen. Epidemiologische Daten zeigen ein jährliches Auftreten von etwa 1–3 …
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Kalziumantagonisten in der Orthopädie Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Kalziumantagonisten (auch Calcium‑Channel‑Blocker genannt) sind eine heterogene Gruppe von Medikamenten, die die Einstrom von Calciumionen über spannungsabhängige Calciumkanäle hemmen. Durch diese Wirkung beeinflussen sie die …
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Opioid‑Überdosierung (ICD‑10 T40.0) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard in der Orthopädie
Opioid‑Überdosierung bezeichnet das klinische Syndrom, das durch eine toxische Konzentration von Opioiden im Zentralnervensystem entsteht und zu einer lebensbedrohlichen Atemdepression führen kann. Die Inzidenz ist in den letzten Jahren in …
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Opioid‑Überdosierung (ICD‑10 T40.1) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard in der Orthopädie
Opioid‑Überdosierung bezeichnet das klinische Syndrom einer toxischen Wirkung von Opioiden, das durch eine plötzlich zu hohe Plasmakonzentration entsteht und primär die respiratorische Drive sowie das zentrale Nervensystem beeinträchtigt. …
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Entzugssymptome des Neugeborenen bei mütterlichem Substanzkonsum Diagnostik & Therapie‑Standard (ICD‑10 P96.1)
Neonataler Entzug (Neonatal Abstinence Syndrome, NAS) beschreibt das klinische Bild von Neugeborenen, die nach intrauteriner Exposition gegenüber abhängigkeitserzeugenden Substanzen – insbesondere Opioiden, aber auch anderen zentral …
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Entzugssymptome bei Neugeborenen Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard (ICD‑10 P96.2)
Entzugssymptome bei therapeutischer Anwendung von Arzneimitteln beim Neugeborenen umfassen ein klinisches Syndrom, das nach intrauterinem oder postnatalem Kontakt mit bestimmten Substanzen auftreten kann. Die Prävalenz variiert stark je …
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Methadon Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (ICD‑10 T40.3)
Methadon ist ein synthetisches Opioid mit langer Wirkdauer, das primär in der Substitutionstherapie von Opioidabhängigkeit eingesetzt wird. In Deutschland werden jährlich mehrere Tausend Personen im Rahmen einer opioid substitution …
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Antikoagulation bei Vorhofflimmern NOAK vs Phenprocoumon – Evidenzbasierter Überblick
Vorhofflimmern ist die häufigste anhaltende Herzrhythmusstörung und stellt einen bedeutenden Risikofaktor für thromboembolische Ereignisse, insbesondere ischämischen Schlaganfall, dar. Die Prävalenz steigt mit dem Lebensalter …
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COPD‑Triple‑Therapie (ICS/LABA/LAMA) 2024 Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ist eine häufige, progressive Atemwegserkrankung, die durch anhaltende Luftstromobstruktion gekennzeichnet ist und vorwiegend mit einer exzessiven Tabakexposition assoziiert wird. Die Prävalenz …
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Beta‑Blocker Indikationen, Kontraindikationen und Therapie‑Standard bei Hypertonie (ICD‑10 I10)
Beta‑Blocker sind kompetitive Antagonisten der adrenergen β‑Rezeptoren und stellen eine zentrale Säule in der kardiovaskulären Therapie dar. Sie werden weltweit bei mehreren millionen Patienten eingesetzt, insbesondere zur Kontrolle von …
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COPD vs. Herzinsuffizienz Differenzialdiagnose von Dyspnoe (ICD‑10 J44)
COPD und chronische Herzinsuffizienz sind die häufigsten Ursachen für persistierende Dyspnoe im höheren Lebensalter. Beide Erkrankungen teilen Risikofaktoren wie Rauchen und systemische Entzündungsprozesse, weisen jedoch unterschiedliche …
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Huntington-Krankheit Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (G10)
Die Huntington‑Krankheit (HK) ist eine autosomal-dominante neurodegenerative Erkrankung, die durch eine CAG‑Trinukleotidexpansion im HTT‑Gen verursacht wird. Die Prävalenz in europäischen Populationen liegt bei etwa 5–10 pro 100 000 …
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Substitutionstherapie bei Opioidabhängigkeit (F11.2) Diagnostik & Therapie‑Standard
Abhängigkeitserkrankungen im Opioidbereich stellen ein bedeutendes öffentliches Gesundheitsproblem dar, das durch hohe Morbidität und Mortalität gekennzeichnet ist. Die Prävalenz von opioidbezogener Abhängigkeit hat in den letzten Jahren …
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Arzneimittelinteraktionen Praxisleitfaden für das Fachpersonal
Arzneimittelinteraktionen beschreiben die pharmakokinetische oder pharmakodynamische Beeinflussung eines Wirkstoffes durch einen anderen, was zu veränderten Plasmakonzentrationen oder modifizierten Zielwirkungen führen kann. …
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Fischölkapseln und kardiovaskuläre Wirkung Evidenzbasierte Übersicht für Fachpersonal
Fischölkapseln enthalten langkettige n‑3‑Polyunsättigte Fettsäuren (EPA, DHA), die in zahlreichen Beobachtungsstudien mit einer moderaten Reduktion kardiovaskulärer Ereignisse assoziiert wurden. In europäischen Bevölkerungsdaten zeigen …
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Perioperatives Antikoagulations‑Bridging Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard
Antikoagulation Bridging perioperativ bezeichnet das kurzfristige Ersetzen einer langfristigen oralen Antikoagulans‑Therapie durch ein schnell wirksames parenterales Präparat vor und nach einem chirurgischen Eingriff, um das …
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Erworbene Hämophilie (D68.4) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Erworbene Hämophilie A ist eine seltene Autoimmunblutungsstörung, die durch das Auftreten von inhibitorischen Antikörpern gegen den Gerinnungsfaktor VIII gekennzeichnet ist. Die Prävalenz liegt im europäischen Raum bei etwa ein bis zwei …
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Malignes Neuroleptika‑Syndrom (G21.0) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das maligne neuroleptische Syndrom (MNS) ist ein potenziell lebensbedrohlicher Arzneimittelnebenwirkungszustand, der durch die Blockade von Dopaminrezeptoren hervorgerufen wird. Es tritt überwiegend nach dem Einsatz von Neuroleptika oder …
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Hirnblutung (S06) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Hirnblutungen umfassen spontane intrazerebrale Blutungen (ICH) sowie Subarachnoidal‑ und subdurale Hämatome, die zu einer akuten neurologischen Dekompensation führen können. In Deutschland beträgt die jährliche Inzidenz von ICH etwa 20–30 …
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Cinchonismus (T37.2) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Cinchonismus bezeichnet ein toxisches Syndrom, das durch eine Überdosierung oder Fehlanwendung von Chinolin‑Derivaten entsteht. Historisch wurde der Begriff im 19. Jahrhundert für die symptomatische Trias aus Kopfschmerz, Hörstörungen und …
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Dissociative Anesthesia (F44.6) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Dissoziative Anästhesie beschreibt einen Bewusstseinszustand, in dem das zentrale Nervensystem eine starke Analgesie und Amnesie bei gleichzeitig erhaltenem Luftweg‑ und Atemreflex vermittelt. Der Begriff wird vorwiegend im Zusammenhang …
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Dental Attrition (K03.0) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Dentaler Attrition bezeichnet den mechanischen Zahnverschleiß durch direkten Kontakt von Zähnen miteinander oder mit antagonistischen Zahnteilen, ohne Beteiligung chemischer Prozesse. Epidemiologische Daten zeigen, dass attritive …
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Hirnhäute Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (D42.0)
Die Hirnhäute (Dura mater, Arachnoidea, Pia mater) bilden die meningealen Schutzhüllen des Zentralnervensystems und dienen neben dem mechanischen Schutz auch als wichtige Quelle für vaskuläre und immunologische Prozesse. Pathologien der …
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Hereditärer Faktor‑I‑Mangel (Hemophilie B) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Der hereditäre Faktor‑VII-Mangel ist eine seltene autosomal rezessive bzw. heterozygote Gerinnungsstörung, die durch einen reduzierten Plasma‑Faktor‑VII-Spiegel gekennzeichnet ist. Epidemiologisch liegt die Prävalenz bei etwa 1 : 500 000 …
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Hämorrhagische Diathese durch Antikörper gegen Gerinnungsfaktoren Diagnostik & Therapie‑Standard (ICD‑10 D68.32)
Hämorrhagische Diathesen durch die Bildung von Autoantikörpern gegen Gerinnungsfaktoren stellen eine seltene, aber klinisch bedeutsame Ursache für persistierende Blutungen dar. Die Pathogenese beruht auf inhibitorischer Immunantwort …
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Nebennierenmarküberfunktion (E27.5) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Nebennierenmarküberfunktion bezeichnet eine pathologische Überproduktion von Katecholaminen aus dem Nebennierenmark. Klinisch kann sie zu hypertensiven Krisen, Tachykardie und Stoffwechselstörungen führen. Die Prävalenz ist schwer zu …
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Extrapyramidale Störungen (ICD‑10 G25.9) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Extrapyramidale Erkrankungen umfassen eine heterogene Gruppe von Bewegungsstörungen, die durch Dysfunktion der Basalganglien hervorgerufen werden und nicht primär auf spinale oder kortikale Pathologien zurückzuführen sind. Sie treten …
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Lähmung des N. oculomotorius (III. Hirnnerv) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die Lähmung des Nervus oculomotorius (III. Hirnnerv) ist ein seltenes neuro‑ophthalmologisches Syndrom, das durch eine Störung der motorischen Versorgung der meisten extraokularen Augenmuskeln sowie des Levator palpebrae superioris …
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Phytotherapie
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Grüne Minze (Mentha spicata) Evidenz, Anwendung & Wechselwirkungen in der Phytotherapie
Grüne Minze (Mentha spicata L.) wird als Heilpflanze vorwiegend wegen ihrer aromatischen Öle und ihres Gehalts an Menthol, Flavonoiden sowie Phenolcarbonsäuren eingesetzt. In der modernen Phytotherapie finden sich Anwendungen bei hormonell …
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