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Schulmedizin
Nierentransplantation Indikationen, Diagnostik‑Algorithmus und prä‑operative Vorbereitung
Die Nierentransplantation ist die Therapie der Wahl für Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz, bei denen eine Dialyse nicht mehr ausreichend oder mit erheblichem Qualitätsverlust des Lebens einhergeht. In Deutschland werden jährlich …
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Schulmedizin
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Nachsorge nach operativem Eingriff bei bösartiger Neubildung (ICD‑10 Z08.0)
Die Nachuntersuchung nach einem chirurgischen Eingriff wegen einer bösartigen Neubildung dient der frühzeitigen Erkennung von Rezidiven, Komplikationen und der Bewertung des funktionellen sowie psychosozialen Genesungsprozesses. In …
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Multiple Brustwirbel-Frakturen (S22.1) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie-Standard
Multiple Frakturen der Brustwirbelsäule (T1–T12) stellen ein komplexes Krankheitsbild dar, das häufig mit erheblicher Morbidität verbunden ist. Sie betreffen vor allem Patienten nach hochenergetischen Traumata, wobei die Inzidenz in den …
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Komplikationen nach Replantation sonstiger Körperteile Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard (T87.2)
Komplikationen nach sonstiger replantierter Körperteile umfassen vaskuläre Fehlfunktionen, neurogene Störungen und infektiöse Ereignisse, die das langfristige Ergebnis erheblich beeinträchtigen können. In Deutschland liegen die …
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Agitated Emergence bei Substanzgebrauch Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Agitated emergence beschreibt das Auftreten von Unruhe, motorischer Erregung und psychomotorischen Symptomen unmittelbar nach dem Aufwachen aus einer Allgemeinanästhesie. Die Inzidenz ist besonders bei älteren Patienten und nach komplexen …
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Ureter‑Neoplasie D41.2 Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Der Ureter ist ein muskulärer Harnleiter, der den Nierenbecken‑ bis zum Blaseneingang verbindet und den Urin passiv sowie aktiv transportiert. Angeborene Fehlbildungen des oberen Harntrakts, insbesondere ureterale Stenosen oder …
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Traumatische Amputation zwischen Schulter und Ellenbogen (ICD‑10 S48.1) Diagnostik & Therapie‑Standard
Traumatische Amputationen im Bereich zwischen Schulter und Ellenbogen stellen ein seltenes, aber schwerwiegendes Verletzungsmuster dar, das häufig mit komplexen Weichteil- und Nervenverletzungen einhergeht. Die Inzidenz ist aufgrund der …
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Mitralinsuffizienz (I34.0) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die Mitralinsuffizienz (MI) ist eine häufige valvuläre Herzkrankheit, bei der die Mitralklappe nicht adäquat schließt und ein Rückfluss von Blut aus dem linken Ventrikel in den linken Vorhof während der Systole entsteht. Epidemiologische …
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Perikarditis (I30) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Perikarditis bezeichnet die Entzündung des Perikards, häufig idiopathisch bzw. viral bedingt. Sie ist eine der häufigsten kardialen Notfälle und kann zu signifikanter Morbidität führen, insbesondere wenn sie chronisch oder wiederkehrend …
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Hyperparathyreoidismus (E21) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Der primäre Hyperparathyreoidismus (pHPT) ist eine endokrine Störung, bei der die Nebenschilddrüsen exzessiv Parathormon (PTH) sezernieren, was zu einer hyperkalzämischen Stoffwechsellage führt. Epidemiologische Daten aus den geprüften …
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Morbus Crohn (K50) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard – Leitfaden für Fachpersonal
Morbus Crohn ist eine chronisch‑entzündliche Erkrankung des Gastrointestinaltrakts, die zu transmuraler Entzündung und segmentalem Befall führen kann. Die Prävalenz liegt in westlichen Ländern bei etwa 100–200 pro 100 000 Einwohner, wobei …
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Transitorische ischämische Attacke (TIA) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Ein transitorisches ischämisches Attacke (TIA) ist ein plötzlich auftretendes neurologisches Defizit, das innerhalb von 24 Stunden vollständig reversibel ist und keine persistierende Bildgebungskorrespondenz aufweist. Die Inzidenz liegt im …
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Malignes Melanom (C43) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das maligne Melanom ist ein bösartiger Tumor der melanozytären Zellen der Haut und zählt zu den aggressivsten kutanen Neoplasien. Die Inzidenz hat in den letzten Jahrzehnten in Deutschland stetig zugenommen, wobei ein signifikanter Anstieg …
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Endometriose (ICD‑10 N80) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Endometriose ist eine chronisch‑entzündliche, estrogenabhängige Erkrankung, bei der funktionelles Endometriumgewebe außerhalb der Gebärmutterhöhle implantiert wird. Die Prävalenz liegt weltweit bei etwa 10 % der reproduktionsfähigen …
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Benigne Prostatahyperplasie (N40) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Benigne Prostatahyperplasie (BPH) ist eine nicht‑maligne Vergrößerung der periurethralen Drüse, die vorwiegend bei Männern im mittleren und höheren Lebensalter auftritt. Die Prävalenz steigt mit dem Alter deutlich an; klinisch relevant …
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Männliche Harninkontinenz (ICD‑10 N39.3) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Inkontinenz bei Männern bezeichnet die unwillkürliche Harnabgabe, die nicht dem physiologischen Bedürfnis entspricht. Epidemiologische Daten zeigen, dass das Auftreten mit dem Lebensalter stark ansteigt; ein signifikanter Teil der älteren …
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Wachstumsverzögerung (R62) Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Wachstumsverzögerung bezeichnet ein signifikant langsameres körperliches Wachstum im Vergleich zu altersentsprechenden Normwerten. Sie kann intrauterin, perinatal oder postnatal auftreten und ist klinisch relevant, weil sie häufig mit …
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Karpaltunnelsyndrom (ICD‑10 G56) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Karpaltunnelsyndrom (KTS) ist ein häufiges Kompressionssyndrom des Medianusnervs im Handgelenk, das zu sensorischen und motorischen Störungen der Hand führt. Epidemiologische Daten zeigen eine Prävalenz von etwa 3 % in der …
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Stuhlinkontinenz (ICD‑10 R15) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Stuhlinkontinenz bezeichnet die unwillkürliche Freisetzung von Stuhl oder schleimigem Sekret aus dem Analkanal. Die Prävalenz liegt in Deutschland bei etwa 7 % der Gesamtbevölkerung, steigt jedoch mit zunehmendem Alter auf über 15 % bei …
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TAVI vs. chirurgischer Aortenklappenersatz aktueller Evidenzstand 2024
Der Aortenklappenersatz ist ein zentrales Therapieprinzip bei schwerer Aortenstenose. Während der chirurgische Aortenklappenersatz (SAVR) seit Jahrzehnten etabliert ist, hat die transkatheterbasierte Variante (TAVI) in den letzten Jahren …
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Koronare Herzkrankheit PTCA vs. ACVB – Diagnostik & Therapie‑Standard
Die koronare Herzkrankheit (KHK) ist die häufigste kardiovaskuläre Erkrankung in Industriegesellschaften und stellt einen wesentlichen Risikofaktor für Morbidität und Mortalität dar. Sie entsteht durch atherosklerotische Plaques, die das …
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Früherkennung von Typ‑1‑Diabetes bei Kindern in DACH Leitfaden für Fachpersonal
Die Früherkennung von Typ‑1‑Diabetes bei Kindern ist ein zentrales Ziel im DACH‑Raum, da die Erkrankung häufig bereits im frühen Kindesalter manifest wird und eine rasche Therapieeinleitung entscheidend für das langfristige Outcome ist. …
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Schilddrüsenszintigrafie Indikationen, Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard (E04)
Die Schilddrüsenszintigrafie ist ein nuklearmedizinisches Bildgebungsverfahren, das die Aufnahme von radioaktiv markierten Substanzen durch das Schilddrüsengewebe visualisiert. Sie dient primär der funktionellen Charakterisierung von …
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Feinnadelpunktion der Schilddrüse Indikationen, Vorgehen und Therapie-Standard (E04.1)
Die Feinnadelpunktion (FNP) der Schilddrüse ist das etablierte Verfahren zur zytologischen Abklärung von Schilddrüsenknoten. Sie dient der Unterscheidung zwischen benignen und malignen Läsionen und ermöglicht eine gezielte Therapieplanung. …
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Multiple Endokrine Neoplasie (MEN 1 & 2) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Multiple endokrine Neoplasie (MEN) umfasst zwei autosomal-dominante Syndromformen, MEN‑1 und MEN‑2, die durch germline Mutationen in den Genen MEN1, RET bzw. VHL gekennzeichnet sind. Die Prävalenz liegt im Bereich von 1 : 30.000 bis 1 : …
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Adrenale Inzidentalome evidenzbasierte Follow‑up‑Strategie (ICD‑10 D35.0)
Adrenale Inzidentalome sind zufällig entdeckte, meist hormonell inaktive Tumoren der Nebenniere, die bei bildgebenden Untersuchungen aus anderen Gründen identifiziert werden. Die Prävalenz liegt im Bereich von 1–5 % bei abdominalen CT‑ …
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Knochenstoffwechsel Vitamin‑D, PTH und Kalzium – Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (E83.5)
Der Knochenmetabolismus wird primär durch das Zusammenspiel von Vitamin D, Parathormon (PTH) und Calcium reguliert. Störungen dieses Trios führen zu klinisch relevanten Kalzium‑ und Phosphatabweichungen, die sowohl den Skelettstoffwechsel …
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Intraduktale papilläre muzinöse Neoplasie (IPMN) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Intraduktale papilläre muzinöse Neoplasie (IPMN) ist ein prämalignes zystisches Pankreaserkrankungsbild, das durch die Produktion von viskusem Mucin und papillären epithelialen Veränderungen gekennzeichnet ist. Die Prävalenz steigt mit dem …
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Hereditäre kolorektale Karzinome Lynch‑Syndrom & FAP – Diagnostik & Therapie‑Standard
Das kolorektale Karzinom (KRK) ist die häufigste maligne Tumorerkrankung des Verdauungstraktes in Deutschland und weist eine signifikante Morbidität sowie Mortalität auf. Ein erheblicher Teil der KRK-Fälle lässt sich auf erblich bedingte …
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Akutes Abdomen Differenzialdiagnose und Therapie‑Standard (ICD‑10 R10.0)
Das akute Abdomen bezeichnet ein plötzlich auftretendes, potenziell lebensbedrohliches Bauchsymptomkomplex, der eine rasche Diagnostik und Therapie erfordert. In Deutschland beträgt die Inzidenz von chirurgisch relevanten Ursachen etwa …
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