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Schulmedizin
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Rituximab in der Rheumatologie Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Rituximab ist ein monoklonaler Antikörper gegen das CD20‑Antigen auf B‑Lymphozyten und wird seit mehreren Jahren als gezielte Therapie bei verschiedenen rheumatischen Erkrankungen eingesetzt. Durch die Depletion von reifen B‑Zellen …
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Sklerodermie und pulmonale Hypertonie Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Sklerodermie (systemische Sklerose) ist eine seltene Autoimmunerkrankung, die durch Fibrose der Haut und inneren Organe gekennzeichnet ist. Pulmonale Hypertonie (PH) stellt eine schwerwiegende Komplikation dar und tritt bei etwa 10 % bis …
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Interstitielle Lungenerkrankung bei Rheuma (ICD‑10 M34) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Interstitielle Lungenerkrankungen (ILD) bei rheumatoider Arthritis stellen eine heterogene Gruppe von parenchymalen Lungenpathologien dar, die im Kontext einer systemischen Autoimmunerkrankung auftreten. Epidemiologisch wird ein …
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Adult Still’s Disease (M06.1) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Adulter Morbus Still ist eine systemische entzündliche Erkrankung des Erwachsenenalters, die klinisch durch ein charakteristisches Quotensyndrom aus hohem, spärlich exanthematösem Fieber, Arthritis und typischen Hautmanifestationen …
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Palindromer Rheumatismus (M05.3) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Palindromischer Rheumatismus ist ein seltenes Krankheitsbild, das durch wiederkehrende, plötzlich auftretende und ebenso rasch wieder abklingende Gelenkbeschwerden gekennzeichnet ist. Die vorhandene Literatur beschreibt ihn als …
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Labordiagnostik in der Rheumatologie RF, anti‑CCP & ANA – Algorithmus & Therapie‑Standard
Die Labordiagnostik in der Rheumatologie umfasst vor allem den Rheumafaktor (RF), Antikörper gegen cyclische citrullinierte Peptide (anti‑CCP) und antinukleäre Antikörper (ANA). Diese Immunmarker dienen zur Unterstützung der Diagnose von …
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Rheumatologische Notfälle Differenzialdiagnostik & Therapie-Standard (ICD‑10 M31.6)
Rheumatologische Notfälle umfassen akute Krankheitsbilder, bei denen ein rasches Fortschreiten zu Organversagen oder lebensbedrohlichen Komplikationen führen kann. Sie betreffen vor allem Patienten mit systemischen Autoimmunerkrankungen …
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Sichelzellanämie (D57) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Sichelzellanämie ist eine erbliche Hämoglobinopathie, die durch einen Punktmutationsaustausch im β‑Globin-Gen (HbS) entsteht und zu einer polymerisationsbedingten Verformung der Erythrozyten führt. In Deutschland ist die Prävalenz vor …
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Thalassämie (ICD‑10 D56) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Thalassämien sind erbliche Hämoglobinopathien, die durch Mutationen im Globin‑Genkomplex entstehen und zu einer ineffektiven Erythropoese sowie chronischer Anämie führen. Die Prävalenz variiert weltweit stark; in Mittelmeerregion, …
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G6PD-Mangel (D55.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Glucose‑6‑Phosphat‑Dehydrogenase (G6PD)-Mangel ist eine X‑chromal vererbte Enzymdefizienz, die zu einer reduzierten Fähigkeit der Erythrozyten führt, oxidativem Stress standzuhalten. Die Prävalenz variiert weltweit stark und ist in …
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Hereditäre Sphärozytose (ICD‑10 D58.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Hereditäre Sphärozytose (HS) ist eine autosomal-dominante hämolytische Anämie, die durch strukturelle Defekte der roten Blutkörperchenmembran verursacht wird und zu kugelförmigen Erythrozyten führt. Die Prävalenz in europäischen …
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Autoimmunhämolytische Anämie (AIHA) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Die autoimmun hämolytische Anämie (AIHA) ist eine seltene hämatologische Erkrankung, bei der auto‑generierte Antikörper an den Erythrozyten binden und deren Zerstörung auslösen. Epidemiologisch liegt die Inzidenz im niedrigen einstelligen …
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Heparin UFH vs NMH – Dosierung und Differenzialdiagnostik
Heparin, ein schnell wirksames Antikoagulans, wird in der klinischen Praxis sowohl als unfraktioniertes Heparin (UFH) als auch als niedermolekulares Heparin (NMH) eingesetzt. Die Unterscheidung beruht primär auf Molekülgröße, …
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Perioperatives Antikoagulations‑Bridging Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard
Antikoagulation Bridging perioperativ bezeichnet das kurzfristige Ersetzen einer langfristigen oralen Antikoagulans‑Therapie durch ein schnell wirksames parenterales Präparat vor und nach einem chirurgischen Eingriff, um das …
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Anämie-Diagnostik Schritt‑für‑Schritt‑Algorithmus und Differenzialdiagnose (ICD‑10 D64)
Anämie bezeichnet eine Reduktion des Hämoglobinspiegels oder der Erythrozytenzahl unter den alters- und geschlechtspezifischen Referenzbereich. Sie ist weltweit verbreitet und stellt sowohl in der Primärversorgung als auch in …
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Leukozyten-Differenzialblutbild Interpretation, Differentialdiagnostik & Therapie‑Standard (D72)
Das Leukozyten‑Differenzialblutbild (LD) liefert eine quantitative und morphologische Aufschlüsselung der peripheren Blutleukozyten in Neutrophile, Lymphozyten, Monozyten, Eosinophile und Basophile. Es ist ein zentrales Instrument zur …
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Knochenmarkpunktion bei Myelodysplastischen Syndromen Indikationen & Differenzialdiagnostik
Die Knochenmarkpunktion dient der Gewinnung von hämatopoetischem Gewebe für diagnostische und therapeutische Zwecke. Sie wird weltweit in onkologischen, hämatologischen und seltenen Stoffwechselerkrankungen eingesetzt. Die Häufigkeit …
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Splenomegalie (ICD‑10 D73) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Splenomegalie bezeichnet eine pathologische Vergrößerung der Milz. Sie ist ein häufiges Befundbild in der Inneren Medizin und kann sowohl isoliert als auch im Kontext systemischer Erkrankungen auftreten. Epidemiologisch wird die Prävalenz …
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Akutkoagulopathien (ICD‑10 D65) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Hämatologische Notfälle umfassen akute lebensbedrohliche Störungen des Blutsystems, die eine sofortige Diagnostik und Therapie erfordern. Sie betreffen jährlich mehrere tausend Patienten in Deutschland, wobei insbesondere schwere Anämien, …
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Komplettes CGA‑Protokoll Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard für die Geriatrie
Das Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) ist ein multidimensionales, interdisziplinäres Verfahren zur systematischen Erfassung von körperlichen, kognitiven, psychischen und funktionalen Aspekten älterer Patientinnen. Es wird sowohl im …
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Delir bei geriatrischen Patienten Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (ICD‑10 F05)
Delir ist ein akutes neuropsychiatrisches Syndrom, das durch eine gestörte Aufmerksamkeit, Desorientierung und Schwankungen im Bewusstseinsgrad gekennzeichnet ist. Die Prävalenz ist besonders hoch bei hospitalisierten älteren Patienten …
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Dysphagie im höheren Lebensalter Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Schluckstörungen (Dysphagie) im höheren Lebensalter stellen ein häufiges klinisches Problem dar und gehen mit einer erhöhten Morbidität sowie Mortalität einher. Die Prävalenz steigt mit dem Alter kontinuierlich an, wobei strukturelle …
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Einsamkeit im Alter Gesundheitsfolgen, Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard (Z60)
Einsamkeit wird als subjektives Empfinden mangelnder befriedigender sozialer Kontakte definiert und unterscheidet sich von objektiver sozialer Isolation. Epidemiologische Studien zeigen, dass insbesondere ältere Menschen ein erhöhtes …
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Hypertonie im hohen Alter Zielwerte und Therapie‑Stufe 2
Hypertonie bei Hochaltrigen ist ein verbreitetes kardiovaskuläres Risiko‑Phänomen, das mit steigender Lebenserwartung zunehmend klinische Bedeutung erlangt. Die Prävalenz von dauerhaft erhöhtem Blutdruck nimmt ab dem 80. Lebensjahr stark …
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Rehabilitation im Alter Ziele, Diagnostik und Therapie‑Standard (Z09)
Rehabilitation im Alter zielt darauf ab, die funktionelle Leistungsfähigkeit, Selbstständigkeit und Lebensqualität älterer Menschen zu erhalten oder wiederherzustellen. Die demografische Entwicklung führt zu einer steigenden Prävalenz von …
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QTc-Verlängerung durch Psychopharmaka im geriatrischen Kontext Diagnostik & Therapie‑Standard
QTc‑Verlängerung ist ein elektrophysiologisches Phänomen, bei dem die korrigierte QT‑Dauer im EKG über die alters- und geschlechtsabhängigen Normwerte hinausgeht. Durch Psychopharmaka kann eine iatrogene Verlängerung entstehen, die das …
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Ganguntersuchung im Alter TUG-Test – Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie-Standard
Der Timed Up‑and‑Go‑Test (TUG) ist ein kurzer funktioneller Mobilitätstest, bei dem die Prüfperson aus dem Sitzen aufsteht, drei Meter vorwärtsgeht, sich umdreht, zurückkehrt und wieder sitzt. Er dient primär der Bewertung von …
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Continence-Management im Pflegeheim Diagnostik und Therapie‑Standard (ICD‑10 N39.4)
Continence-Management im Pflegeheim umfasst die Prävention, Diagnostik und Therapie von Harninkontinenz bei Bewohnerinnen geriatrischer Einrichtungen. Die Prävalenz von Harninkontinenz steigt mit dem Alter signifikant an; in stationären …
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Kinesiologie und Muskeltestung Evidenzbasierte Einordnung für Fachpersonal
Kinesiologie ist ein alternativmedizinisches Verfahren, das behauptet, über die manuelle Muskeltestung diagnostische Informationen zu Organfunktionen, Nährstoffdefiziten oder psychischen Belastungen zu erhalten. Der zentrale Anspruch …
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Dunkelfeldmikroskopie evidenzbasierte Einordnung in der Diagnostik
Die Dunkelfeldmikroskopie ist ein bildgebendes Verfahren, das Lichtstreuung nutzt, um Strukturen mit hohem Brechungsindex – insbesondere Nanopartikel – sichtbar zu machen. In der alternativmedizinischen Diagnostik wird ihr Einsatz häufig …
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