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Schulmedizin
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Akutes Nierenversagen (N17) KDIGO‑Kriterien, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Akutes Nierenversagen (AKV) beschreibt einen abrupten Rückgang der Nierenfunktion mit einer Erhöhung des Serumkreatinins und/oder einer Reduktion der Urinausscheidung. Die Inzidenz steigt mit dem Alter und bei Vorhandensein von chronischen …
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Hyponatriämie (E87.1) Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard
Hyponatriämie bezeichnet eine Serum‑Natriumkonzentration unter dem physiologischen Referenzbereich von etwa 135 mmol/L. Sie ist die häufigste Elektrolytstörung im klinischen Alltag und tritt besonders bei stationär behandelten Patienten …
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Metabolische Alkalose Ätiologie, Diagnostik und Therapie‑Standard (ICD‑10 E87.3)
Metabolische Alkalose bezeichnet ein primäres Anstieg des systemischen Bikarbonatspiegels mit folgender Konsequenz einer Erhöhung des Blut-pH-Wertes über den physiologischen Normbereich. Sie tritt vorwiegend bei Patienten auf, die eine …
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Blutdruckmanagement bei intrazerebraler Blutung (ICD‑10 I61) Evidenzbasierter Leitfaden für Fachpersonal
Eine Hirnblutung (intrazerebrale Blutung) ist ein akutes zerebrovaskuläres Ereignis, bei dem Blut aus einem Gefäß ins Gehirngewebe austritt. Sie macht einen bedeutenden Anteil aller Schlaganfälle aus und ist mit hoher Morbidität und …
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Subarachnoidalblutung Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Die aneurysmatische Subarachnoidalblutung (aSAH) ist eine akute, lebensbedrohliche Blutung in den subarachnoidalen Räumen, die überwiegend durch das Platzen eines zerebralen Aneurysmas verursacht wird. Sie tritt vorwiegend im mittleren …
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Frontotemporale Demenz (FTD) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Frontotemporale Demenz (FTD) umfasst eine heterogene Gruppe neurodegenerativer Erkrankungen, die primär die Frontallappen und/oder Temporallappen betreffen. Sie stellt nach der Alzheimer‑Erkrankung die zweithäufigste Form einer …
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CIDP Diagnostik‑Algorithmus und evidenzbasierte Therapie‑Standards
Chronisch‑inflammatorische demyelinisierende Polyneuropathie (CIDP) ist eine seltene, immunvermittelte Erkrankung des peripheren Nervensystems. Sie betrifft erwachsene Patienten mit einer geschätzten Prävalenz von etwa 1–2 pro 100 000 …
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Medikamentenübergebrauchskopfschmerz (G44.4) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Der medikamentöse Übergebrauch von Analgetika, insbesondere von nicht‑opioiden Schmerzmitteln und Triptanen, kann zu einer sekundären Kopfschmerzform führen, die als medikamenteninduzierter Kopfschmerz (MIK) bezeichnet wird. …
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Hirnvenenthrombose (G08) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die zerebrale Venenthrombose (CVT) ist ein seltener, aber potenziell lebensbedrohlicher Thrombus in den venösen Sinus‑ oder Kortikalkapillaren des Gehirns. Sie macht etwa 0,5 % aller Schlaganfälle aus und tritt bevorzugt bei jüngeren …
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Bakterielle Meningitis Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard (ICD‑10 G00)
Bakterielle Meningitis ist eine akute Entzündung der Hirn‑ und Rückenmarkshäute, die durch invasive Bakterien verursacht wird. Sie stellt einen medizinischen Notfall dar, weil sie innerhalb weniger Stunden zu schwerwiegenden neurologischen …
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Therapieresistente Depression Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen und evidenzbasierte Optionen (Ketamin, TMS)
Depression mit Therapieresistenz (TRD) bezeichnet das klinische Bild, bei dem nach mindestens zwei erfolgten Therapieversuchen – sei es medikamentös oder psychotherapeutisch – keine hinreichende Remission erzielt wird. Die Prävalenz von …
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Akute Psychose (ICD‑10 F23) Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Psychosen stellen ein komplexes Krankheitsbild dar, das durch den Verlust der Realitätsbeziehung gekennzeichnet ist und in akuten sowie chronischen Verläufen auftreten kann. Die Erstmanifestation einer Psychose erfordert eine rasche …
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Perinatalpsychiatrie Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard bei postpartaler Depression und Psychosen (ICD‑10 F53)
Perinatalpsychiatrie umfasst psychische Störungen, die während Schwangerschaft und bis zu einem Jahr nach der Geburt auftreten. Zu den häufigsten Manifestationen zählen die postpartale Depression (PPD) und die postpartum Psychose. …
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Checkpoint‑Inhibitoren Grundlagen, Diagnostik & Therapie‑Standard
Checkpoint‑Inhibitoren stellen eine zentrale Säule der modernen Immuntherapie dar. Sie blockieren regulatorische Signalwege (z. B. PD‑1/PD‑L1, CTLA‑4), die Tumorzellen vor einer effektiven Immunantwort schützen. Durch diese Blockade wird …
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Stereotaktische Radiochirurgie Indikationen und Therapie‑Standard (Z51.0)
Stereotaktische Radiochirurgie (SRS) ist ein nicht-invasives Verfahren zur fokussierten Abgabe hoher Strahlendosen an intra- und extraaxiale Läsionen des Zentralnervensystems. Sie wird vor allem bei kleinen bis mittelgroßen Hirntumoren, …
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Fournier-Gangrän Notfall‑Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Fournier‑Gangrän ist eine nekrotisierende Fasziitis des perinealen und genitalen Bereichs, die als chirurgischer Notfall gilt. Sie betrifft vorwiegend Männer mittleren Alters, kann jedoch bei Frauen und Kindern auftreten. Die Erkrankung …
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Hyperkalzämie (E83.5) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard für Fachpersonal
Hyperkalzämie bezeichnet einen erhöhten Serum‑Calciumspiegel über den physiologischen Referenzbereich. In der internistischen Praxis ist sie relativ selten, tritt jedoch mit einer Prävalenz von etwa 0,1 % in stationären Patientenkohorten …
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Akute Appendizitis (K37) Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard (konservativ vs operativ)
Appendizitis ist eine akute Entzündung des Wurmfortsatzes, die weltweit zu den häufigsten abdominalen Notfällen gehört. Die Inzidenz liegt bei etwa 7‑9 Fällen pro 10 000 Personen jährlich und zeigt einen leichten Höhepunkt im jungen …
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Anaphylaxie Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard für Fachpersonal
Anaphylaxie ist eine plötzlich einsetzende, potenziell lebensbedrohliche systemische allergische Reaktion, die durch eine massive Mastzell- und Basophilen-Degranulation gekennzeichnet ist. Die Prävalenz liegt in Deutschland im niedrigen …
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Prämenstruelles Syndrom (PMS/PMDS) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Das prämenstruelle Syndrom (PMS) und die prämenstruelle dysphorische Störung (PMDS) umfassen ein wiederkehrendes Cluster von physischen, emotionalen und verhaltensbezogenen Symptomen, das im Lutealstadium des Menstruationszyklus auftritt …
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Testtorsion (N44) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die Hodentorsion ist ein akuter vaskulärer Notfall, bei dem das Hodenbein um seine eigene Achse rotiert und die arterielle Versorgung des Hodens abrupt unterbricht. Sie betrifft überwiegend Jugendliche und junge Männer, kann jedoch in …
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Intussuszeption bei Kindern Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (K56.1)
Intussuszeption bezeichnet das Eindringen eines proximalen Darmsegments in ein distaleres Segment, wodurch eine telescopierende Konfiguration entsteht. Während die Erkrankung bei Kindern häufig idiopathisch und benign verläuft, ist sie …
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Erythema multiforme & Stevens‑Johnson‑Syndrom Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (ICD‑10 L51)
Erythema multiforme (EM) und das Stevens‑Johnson‑Syndrom (SJS) bilden ein klinisches Spektrum von mukokutanen Läsionen, die durch unterschiedliche pathogenetische Auslöser ausgelöst werden können. EM ist meist eine selbstlimitierende, …
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Akne fulminans Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (ICD‑10 L70.1)
Akne fulminans ist eine seltene, plötzlich auftretende Form der schweren entzündlichen Akne, die durch ausgeprägte papulopustulöse Läsionen und systemische Entzündungszeichen gekennzeichnet ist. Sie tritt überwiegend bei jungen Männern im …
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Rosazea ocularis Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie-Standard
Rosacea ocularis ist die okuläre Manifestation der Rosazea und zeichnet sich durch chronische Entzündungen der Augenoberfläche, insbesondere der Lidrand-Entzündung (Blepharitis) und Tränendrüsenstörung, aus. Die Prävalenz liegt bei etwa …
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Systemisches Isotretinoin Monitoring und Differenzialdiagnostik (L70)
Systemisches Isotretinoin ist ein Retinoid, das bei schwerer Akne vulgaris eingesetzt wird und durch seine sebostatische sowie anti‑inflammatorische Wirkung die Krankheitsaktivität nachhaltig reduziert. Die Prävalenz von mittelschwerer bis …
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Retinaler Arterienverschluss (H34.2) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Der retinale Arterienverschluss (RAO) ist ein plötzliches, meist unilaterales ophthalmisches Notfallphänomen, das durch eine akute Unterbrechung der Blutversorgung der Netzhaut entsteht. Die Inzidenz liegt in europäischen …
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Fundoskopie Befundinterpretation, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (ICD‑10 H35)
Fundoskopie bezeichnet die Untersuchung des Augenhintergrundes mittels Ophthalmoskopie oder Funduskamera, um strukturelle Veränderungen der Netzhaut zu beurteilen. Retinale Detachments (RD) stellen einen bedeutenden Anteil aller …
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Exsudative Retinopathie (H35.0) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Exsudative Retinopathien umfassen retinal bedingte Krankheitsbilder, bei denen pathologische Flüssigkeits- und Lipidexsudate in der Netzhaut auftreten. Sie finden sich sowohl im Kontext der diabetischen Retinopathie als auch bei erblichen …
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Vestibularisneuritis (H81.2) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie-Standard
Vestibularisneuritis ist eine akute, meist einseitige Entzündung des vestibulären Nerven, die zu einem plötzlichen, anhaltenden Schwindel ohne begleitende Hörstörung führt. Die Inzidenz liegt im mittleren Bereich der neurootologischen …
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