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Schulmedizin
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Dekubitus (ICD‑10 L89) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (Stufe 2) für die Geriatrie
Dekubitus, auch Druckgeschwür genannt, ist eine lokalisierte Schädigung der Haut und des darunterliegenden Gewebes, die durch anhaltenden Druck oder kombinierte Druck‑ und Scherkräfte entsteht. Die Prävalenz liegt insbesondere bei …
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Delir im Krankenhaus (ICD‑10 F05) Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Delir ist ein akutes neuropsychiatrisches Syndrom, das durch plötzlich auftretende Störungen der Aufmerksamkeit, des Bewusstseins und der kognitiven Funktionen gekennzeichnet ist. Es tritt besonders häufig bei hospitalisierten älteren …
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Refeeding-Syndrom Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard (ICD‑10 E63.0)
Das Refeeding‑Syndrom (RFS) beschreibt ein potenziell lebensbedrohliches Stoffwechselphänomen, das bei der erneuten Nahrungszufuhr nach einer Phase signifikanter Unterernährung oder Fastenzeit auftritt. Es ist gekennzeichnet durch rasche …
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Enterale Ernährung Indikationen und Therapie‑Standard (ICD‑10 Z43.1)
Enterale Ernährung bezeichnet die Zufuhr von Nährstoffen über den Magen‑ oder Darmtrakt und wird eingesetzt, wenn die orale Nahrungsaufnahme unzureichend ist, jedoch die gastrointestinale Funktion erhalten bleibt. Sie stellt die …
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DASH-Diät bei Hypertonie Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die DASH‑Diät (Dietary Approaches to Stop Hypertension) ist ein Ernährungsmodell, das auf einer hohen Zufuhr von Obst, Gemüse, Vollkornprodukten, fettarmen Milchprodukten sowie magere Proteinquellen und einer moderaten Reduktion der …
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Antientzündliche Ernährung in der Praxis Evidenzbasierte Übersicht für Fachpersonal
Antientzündliche Ernährung bezeichnet ein Ernährungsprofil, das reich an mehrfach ungesättigten Fettsäuren, Antioxidantien, Ballaststoffen und phytochemischen Verbindungen ist und gleichzeitig gesättigte Fette sowie stark verarbeitete …
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Ventrikuläre Tachykardie Akutmanagement: Diagnostik & Therapie‑Standard
Ventrikuläre Tachykardie (VT) bezeichnet eine schnelle Herzrhythmusstörung, die ihren Ursprung in den Ventrikeln hat. Sie ist epidemiologisch relevant, weil sie sowohl als eigenständige Notfallmanifestation auftreten kann als auch ein …
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Kammerflimmern Diagnostik‑Algorithmus, Differentialdiagnosen & Therapie‑Standard (ICD‑10 I49.0)
Kammerflimmern (ventrikuläres Fibrillieren) ist ein lebensbedrohlicher Herzrhythmus, bei dem die ventrikulären Myokardzellen unkoordiniert elektrische Impulse erzeugen und somit eine effektive Pumpfunktion des Herzens unmöglich wird. In …
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Schilddrüsenkarzinom (C73) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Das Schilddrüsenkarzinom umfasst ein heterogenes Spektrum differenzierter und weniger differenzierter Tumoren der Schilddrüse. Es ist die häufigste endokrine Malignität, wobei die Inzidenz in den letzten Jahrzehnten weltweit gestiegen ist, …
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Adrenale Inzidentalome evidenzbasierte Follow‑up‑Strategie (ICD‑10 D35.0)
Adrenale Inzidentalome sind zufällig entdeckte, meist hormonell inaktive Tumoren der Nebenniere, die bei bildgebenden Untersuchungen aus anderen Gründen identifiziert werden. Die Prävalenz liegt im Bereich von 1–5 % bei abdominalen CT‑ …
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Tabakabhängigkeit (ICD‑10 F17) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & evidenzbasierte Therapie‑Standard
Tabakabhängigkeit ist eine chronische, neurobiologisch bedingte Erkrankung, die durch das wiederholte Konsumieren von Tabakprodukten und das Auftreten eines stark ausgeprägten Verlangens gekennzeichnet ist. In Deutschland rauchen etwa ein …
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Primär biliäre Cholangitis (PBC) Diagnostik & Therapie‑Standard 2024
Primär biliäre Cholangitis (PBC) ist eine chronisch destruierende, nicht‑eitrige Cholangiopathie, die primär die kleinen intrahepatischen Gallengänge betrifft und zu fortschreitender Fibrose bis hin zur Zirrhose führen kann. Die Erkrankung …
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Neuroendokriner Pankreastumor (C25.4) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Neuroendokrine Tumoren des Pankreas (NET-P) stellen eine heterogene Gruppe von Neoplasien dar, die aus den hormonproduzierenden Zellen des endokrinen Pancreas hervorgehen. Sie machen einen kleinen Teil aller Pankreaskarzinome aus, zeigen …
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Nicht-alkoholische Fettleber (K76.0) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard 2024
Die nicht‑alkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) umfasst ein Spektrum von hepatischen Veränderungen, das von einfacher Steatose bis zur nicht‑alkoholischen Steatohepatitis (NASH) mit Fibrose reichen kann. In Deutschland beträgt die …
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Cystatin C vs Kreatinin Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard bei Niereninsuffizienz
Cystatin C und Kreatinin sind beide endogene Biomarker zur Schätzung der glomerulären Filtrationsrate (GFR). Während Kreatinin seit Jahrzehnten Standard ist, gewinnt Cystatin C aufgrund seiner geringeren Abhängigkeit von Muskelmasse, …
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Hirnvenenthrombose (G08) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die zerebrale Venenthrombose (CVT) ist ein seltener, aber potenziell lebensbedrohlicher Thrombus in den venösen Sinus‑ oder Kortikalkapillaren des Gehirns. Sie macht etwa 0,5 % aller Schlaganfälle aus und tritt bevorzugt bei jüngeren …
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Vestibuläre Migräne Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Vestibuläre Migräne (VM) ist eine primäre Kopfschmerzerkrankung, die durch wiederkehrende episodische Schwindelattacken gekennzeichnet ist und häufig mit migränetypischen Kopfschmerzen assoziiert wird. Epidemiologische Daten aus deutschen …
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Neurorehabilitation nach ischämischem Schlaganfall Ziele, Messinstrumente & Diagnostik‑Algorithmus
Neurorehabilitation umfasst alle therapeutischen Maßnahmen, die nach einer Schädigung des zentralen Nervensystems (z. B. Schlaganfall, traumatisches Hirn‑ oder Rückenmarktrauma) zur Wiederherstellung bzw. zum Erhalt von Funktionen dienen. …
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Zwangsstörung (F42) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Zwangsstörungen (Obsessive‑Compulsive Disorder, OCD) gehören zu den häufigsten Angst‑ und Belastungsstörungen. Die Lebenszeitprävalenz liegt in Deutschland bei etwa 2 % und zeigt ein relativ gleichmäßiges Geschlechterverhältnis. Betroffene …
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Somatoforme Störungen (ICD‑10 F45) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Somatoforme Störungen umfassen ein heterogenes Krankheitsbild gekennzeichneter körperlicher Beschwerden, für die nach gründlicher medizinischer Abklärung keine organische Ursache gefunden werden kann. Die Prävalenz liegt im Allgemeinen bei …
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Persönlichkeitsstörungen (ICD‑10 F60) Cluster‑A/B/C – Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Persönlichkeitsstörungen (PS) umfassen tiefgreifende und anhaltende Muster des Erlebens und Verhaltens, die deutlich von den Erwartungen der jeweiligen Kultur abweichen und zu Beeinträchtigungen in sozialen, beruflichen und anderen …
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ADHS Pharmakotherapie: Amphetamin vs Methylphenidat im Überblick
Aufmerksamkeits‑Defizit‑Hyperaktivitäts‑Störung (ADHS) ist eine neurobiologische Entwicklungsstörung, die durch anhaltende Aufmerksamkeitsdefizite, Hyperaktivität und Impulsivität gekennzeichnet ist. Die Prävalenz liegt in Deutschland bei …
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Einschlafstörungen (F51.0) Z‑Substanzen vs. Mirtazapin – Diagnostik & Therapie‑Standard
Einschlafstörungen zählen zu den häufigsten Schlafstörungen und zeigen eine Prävalenz von bis zu 30 % in der Allgemeinbevölkerung. Sie sind mit erheblichem Leidensdruck, Beeinträchtigung der Tagesfunktion und erhöhtem Risiko für …
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QTc‑Verlängerung bei Psychopharmaka Diagnostik, Differenzialdiagnose und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Psychopharmaka können die Repolarisation des kardialen Aktionspotenzials verlängern und damit das QTc-Intervall im EKG erhöhen. Eine prolongierte QTc-Dauer ist epidemiologisch mit einem erhöhten Risiko für torsades de pointes und …
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Checkpoint‑Inhibitoren Grundlagen, Diagnostik & Therapie‑Standard
Checkpoint‑Inhibitoren stellen eine zentrale Säule der modernen Immuntherapie dar. Sie blockieren regulatorische Signalwege (z. B. PD‑1/PD‑L1, CTLA‑4), die Tumorzellen vor einer effektiven Immunantwort schützen. Durch diese Blockade wird …
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HER2‑positives Mammakarzinom Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard
Das HER2‑positive Mammakarzinom ist durch eine Amplifikation bzw. Überexpression des humanen epidermalen Wachstumsfaktor‑Rezeptors 2 (HER2) gekennzeichnet. Es macht etwa 15–20 % aller Brustkrebserkrankungen aus und weist im Vergleich zu …
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HR‑positives Mammakarzinom CDK4/6‑Inhibitoren im Therapie‑Standard
Das Mammakarzinom mit hormonrezeptorpositiver (HR +) Expression stellt den größten Teil der Brustkrebserkrankungen dar. Es betrifft vorwiegend Frauen im mittleren und höheren Lebensalter, wobei die Inzidenz in den letzten Jahrzehnten …
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Prostatakarzinom Diagnostik‑Algorithmus & Hormonentzug‑Therapie – Evidenzbasierter Überblick
Das Prostatakarzinom ist die häufigste maligne Tumorerkrankung des männlichen Genitaltrakts und stellt in der älteren Bevölkerung eine bedeutende Ursache für Morbidität und Mortalität dar. Bei Patienten mit metastasiertem hormonsensitivem …
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Knochentumoren Osteosarkom & Ewing‑Sarkom – Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (ICD‑10 C40)
Knochentumoren stellen eine seltene, aber klinisch bedeutsame Gruppe maligner Erkrankungen dar, wobei das Osteosarkom und das Ewing‑Sarkom die häufigsten malignen Primärtumoren des Knochens im Kindes- und Jugendalter sind. Beide Tumoren …
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Müdigkeit & Fatigue (ICD‑10 R53) Diagnostik‑Algorithmus für das Fachpersonal
Müdigkeit und Fatigue sind subjektive Empfindungen von verminderter Energie und Antriebslosigkeit, die häufig im ambulanten und stationären Setting auftreten. Epidemiologische Studien aus europäischen Kohorten zeigen, dass ein …
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