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Schulmedizin
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PEG‑Sonde Pflege, Komplikationen & diagnostischer Algorithmus
Die perkutane endoskopische Gastrostomie‑Sonde (PEG‑Sonde) dient der enteralen Ernährung bei Patienten, die langfristig keine orale Nahrungsaufnahme sicherstellen können. In Deutschland werden jährlich mehrere tausend PEG‑Implantationen …
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Inselzell‑Antikörper‑Diagnostik bei Typ‑1‑Diabetes (ICD‑10 E10)
Inselzell‑Antikörper (ICA) gehören zu den klassischen Autoantikörpern, die gegen Antigene der Langerhans‑Inseln gerichtet sind. Sie werden häufig im Rahmen der Diagnose von Typ‑1-Diabetes mellitus (T1DM) bei Kindern und Jugendlichen …
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Neuroendokrine Tumoren (C75) Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Neuroendokrine Tumoren (NET) bilden eine heterogene Gruppe von Neoplasien, die aus neuroendokrinen Zellen verschiedener Organe entstehen. Sie machen einen kleinen, aber klinisch bedeutsamen Anteil aller soliden Tumoren aus. Die Inzidenz …
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Insulinom Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard (ICD‑10 D13.7)
Insulinome sind seltene, meist benigne neuroendokrine Tumoren der Bauchspeicheldrüse, die autonom insulinabhängige Hypoglykämien verursachen. Die Inzidenz liegt bei etwa 1–4 Fällen pro Million Einwohner pro Jahr, wobei ein leichtes …
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Bronchoprovokationstest mit Methacholin und Mannitol Diagnostik & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Der Bronchoprovokationstest mit Methacholin oder Mannitol dient der objektiven Erfassung einer bronchialen Hyperreagibilität, die als diagnostisches Kriterium für Asthma und zur Bewertung des Krankheitsverlaufs genutzt wird. In Deutschland …
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Spontan-bakterielle Peritonitis (SBP) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Spontan‑bakterielle Peritonitis (SBP) ist eine akute bakterielle Entzündung des Aszites bei Patienten mit Leberzirrhose ohne erkennbare intraabdominelle Quelle. Sie tritt vorwiegend bei fortgeschrittener Zirrhose auf und stellt ein …
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Primär biliäre Cholangitis (PBC) Diagnostik & Therapie‑Standard 2024
Primär biliäre Cholangitis (PBC) ist eine chronisch destruierende, nicht‑eitrige Cholangiopathie, die primär die kleinen intrahepatischen Gallengänge betrifft und zu fortschreitender Fibrose bis hin zur Zirrhose führen kann. Die Erkrankung …
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Akutes Abdomen Differenzialdiagnose und Therapie‑Standard (ICD‑10 R10.0)
Das akute Abdomen bezeichnet ein plötzlich auftretendes, potenziell lebensbedrohliches Bauchsymptomkomplex, der eine rasche Diagnostik und Therapie erfordert. In Deutschland beträgt die Inzidenz von chirurgisch relevanten Ursachen etwa …
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Gastrointestinale Nebenwirkungen von NSAR Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (K25)
Nicht‑steroidale Antirheumatika (NSAR) gehören zu den am häufigsten verschriebenen Analgetika, jedoch ist die gastrointestinale (GI) Nebenwirkungsrate ein zentrales Problem in der klinischen Praxis. Epidemiologische Daten zeigen, dass bis …
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Makro‑ und Mikrohämaturie Diagnostik, Differenzialdiagnose und Therapie‑Standard (ICD‑10 R31)
Hämaturie bezeichnet das Vorhandensein von Blut im Urin und wird nach Sichtbarkeit in Makro‑ (sichtbare Verfärbung) und Mikrohämaturie (nachweisbar nur mittels mikroskopischer oder dipstick‑basierten Methoden) unterschieden. Sie ist ein …
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Subarachnoidalblutung Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Die aneurysmatische Subarachnoidalblutung (aSAH) ist eine akute, lebensbedrohliche Blutung in den subarachnoidalen Räumen, die überwiegend durch das Platzen eines zerebralen Aneurysmas verursacht wird. Sie tritt vorwiegend im mittleren …
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Psychopharmakologische Behandlung von Verhaltensauffälligkeiten bei Demenz (ICD‑10 F00)
Demenz ist eine neurodegenerative Erkrankung, deren Prävalenz mit dem demografischen Wandel stark ansteigt. Neben kognitiven Defiziten treten bei einem erheblichen Teil der Betroffenen Verhaltens- und psychologische Symptome der Demenz …
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BRCA1/2‑Mutation Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (Z15.0)
BRCA1‑ und BRCA2‑Mutationen sind hoch penetrante erblich bedingte Varianten, die das Risiko für Mammakarzinome sowie seröse Ovarialkarzinome signifikant erhöhen. In Deutschland wird die Prävalenz von pathogenen BRCA‑Varianten in der …
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Dünndarmtransplantation (K91.2) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die Dünndarmtransplantation (Small Intestine Transplantation, SIT) ist ein lebensrettender Eingriff für Patienten mit intestinaler Fehlfunktion, die trotz maximaler konservativer Therapie an unkontrollierbarem Parenteralernährung …
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Gallenblasenpolypen (K82.8) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Gallenblasenpolypen sind meist zufällig entdeckte, benigne Läsionen der Gallenblasenwand, die im Ultraschallbild als echogene Aufwülste ohne klare Stroma‑ oder Gefäßinfiltration erscheinen. Die Prävalenz liegt in der Allgemeinbevölkerung …
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Biliäre Dyskinesie (K82.8) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Biliäre Dyskinesie bezeichnet eine funktionelle Störung der Gallenblasenmotilität ohne strukturelle Obstruktion, die zu wiederkehrenden biliären Koliken führen kann. Die Prävalenz ist schwer zu quantifizieren, da sie häufig erst nach …
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Osteoporose in der Menopause Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Osteoporose in der Menopause ist eine systemische Skeletterkrankung, die durch eine verminderte Knochenmasse und -qualität gekennzeichnet ist und das Frakturrisiko erhöht. Die Prävalenz steigt mit dem Fortschreiten des Klimakteriums; ein …
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Schwangerschaft und Autoimmunerkrankungen Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Autoimmunerkrankungen stellen in der Schwangerschaft ein komplexes klinisches Problem dar, da die immunologische Anpassung an das fetale Allograft mit bereits bestehenden dysregulierten Immunantworten interferieren kann. Die Prävalenz von …
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Blasenkarzinom Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (C67)
Das Blasenkarzinom ist die häufigste maligne Erkrankung des Urogenitaltraktes und stellt in Industrieländern eine signifikante onkologische Belastung dar. Die Inzidenz steigt mit dem Lebensalter, wobei das Medianalter bei Diagnosestellung …
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Urethraldivertikel bei Frauen Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Das Urethraldivertikel der Frau ist eine seltene, erworbene oder angeborene Ausstülpung der Harnröhrenwand in das periurethrale Gewebe. Epidemiologische Studien zeigen eine Prävalenz von etwa 1–6 % bei gynäkologischen Patientinnen, wobei …
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Keloid (L91.0) Differenzialdiagnostik und Therapie-Standard
Keloide sind überschießende, fibroproliferative Narben, die über das ursprüngliche Wundkontur hinauswachsen und häufig mit pruritosem oder schmerzhaftem Befund einhergehen. Sie treten überwiegend bei Personen mit dunkler Hautpigmentierung …
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Netzhautablösung (H33) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Eine Netzhautablösung (Retina detachment) bezeichnet die Trennung der retinalen Neuroepithelzellschicht von der darunterliegenden Bruchmembran. Sie stellt einen ophthalmologischen Notfall dar, weil ein unbehandelter Verlauf innerhalb von …
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Optische Kohärenztomografie (OCT) in der Augenheilkunde Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard
Die optische Kohärenztomografie (OCT) ist ein nichtinvasives bildgebendes Verfahren, das auf Interferometrie basiert und hochauflösende Querschnittsbilder von retinalen und okulären Geweben erzeugt. In Deutschland wird die OCT zunehmend in …
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Visusminderung im Alter Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (H54)
Visusminderung im höheren Lebensalter ist ein häufiges klinisches Problem, das primär durch altersbedingte Katarakte, aber auch durch sekundäre Ursachen wie Netzhautpathologien nach vitreoretinalen Eingriffen mit Silikonöl‑Tamponade …
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Akute und chronische Sinusitis (ICD‑10 J01) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Sinusitis bezeichnet die Entzündung einer oder mehrerer Nasennebenhöhlen und wird nach Dauer in akute (≤ 4 Wochen) und chronische Formen (> 12 Wochen) unterschieden. Akute bakterielle Sinusitis tritt häufig als Komplikation einer viralen …
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Schwerhörigkeit (ICD‑10 H91) Klassifikation, Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Schwerhörigkeit bezeichnet einen verminderten Hörschwellenbereich, der die Kommunikation und Lebensqualität erheblich beeinträchtigen kann. Epidemiologisch wird sie weltweit als häufige Sinnesstörung angesehen; in Deutschland liegt die …
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Parotitis (viral & bakteriell) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (ICD‑10 K11.2)
Parotitis bezeichnet die Entzündung des Ohrspeicheldrüsengewebes und kann sowohl durch virale als auch durch bakterielle Erreger ausgelöst werden. Die Inzidenz ist in den kälteren Monaten erhöht, wobei virale Formen – insbesondere durch …
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Branchiale und thyreoglossale Zysten Diagnostik, Differenzialdiagnose und Therapie‑Standard (ICD‑10 Q18.0)
Halszysten, insbesondere Zweig- (branchiogen) und Thyreoglossalzysten, stellen häufige kongenitale Fehlbildungen des Halses dar. Branchial‑Cleft-Anomalien entstehen aus persistierenden Reststrukturen der branchialen Schlitzfalten, während …
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Cochlea-Implantat Indikationen, Diagnostik & Therapie-Standard (H90)
Cochlea‑Implantate (CI) sind elektronische Hörsysteme, die bei schwerer bis hochgradiger sensorineuraler Schwerhörigkeit das fehlende Haarzellensignal elektrisch an den Hörnerv übermitteln. In Deutschland wird jährlich ein steigender …
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Hörhilfen Typen, Anpassung und evidenzbasierter Therapie-Standard (Z97.4)
Hörhilfen sind medizinische Geräte zur Verstärkung von Schall und dienen der Kompensation eines sensorineuralen Hörverlusts. Sie kommen bei einer Vielzahl von Patientinnen zum Einsatz, wobei die Prävalenz von Hörschäden im höheren …
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