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Schulmedizin
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Perioperative Abklärung von Hämostase-Störungen (ICD‑10 D68) Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Hämostase-Störungen umfassen eine heterogene Gruppe von Gerinnungsdefekten, die perioperativ zu erhöhtem Blutungsrisiko oder thrombotischer Komplikation führen können. Die Prävalenz klinisch relevanter Störungen ist abhängig von Alter, …
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Ödeme Differenzialdiagnostik und Therapie-Standard (ICD‑10 R60)
Ödeme sind pathologische Flüssigkeitsansammlungen im Interstitium, die je nach Lokalisation und Pathomechanismus unterschiedliche klinische Konsequenzen haben. Sie treten häufig im Rahmen von Herz‑, Leber‑ oder Niereninsuffizienz auf, …
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Rektumprolaps (K62.3) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Der Rektumprolaps beschreibt das vollständige oder teilweise Hervortreten des Rektums durch das Analkanal‑Mundstück. Er tritt überwiegend bei älteren Frauen auf, wobei die Prävalenz in der Allgemeinbevölkerung zwischen 0,5 % und 2 % liegt. …
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Postoperativer Ileus Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (K56.0)
Der postoperative Ileus (POI) ist eine vorübergehende Funktionsstörung des Dünn- und Dickdarms nach abdominalen Eingriffen, die durch gestörte peristaltische Aktivität gekennzeichnet ist. Er tritt häufig nach großen Viszeraloperationen auf …
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Hereditäres Angioödem (HAE) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Icatibant‑Therapie
Das hereditäre Angioödem (HAE) ist eine seltene, autosomal-dominant vererbte Erkrankung, die durch einen Mangel oder eine Funktionsstörung von C1‑Inhibitor gekennzeichnet ist. Die Prävalenz liegt in europäischen Studien bei etwa 1:50 000, …
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Gesättigte vs. ungesättigte Nahrungsfette Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Nahrungsfette werden nach ihrer chemischen Struktur in gesättigte und ungesättigte Fettsäuren unterschieden. Gesättigte Fettsäuren besitzen keine Doppelbindung, während einfach‑ bzw. mehrfach‑ungesättigte Fettsäuren eine bzw. mehrere …
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Chronobiologie und Mahlzeiten‑Timing Evidenzbasierte Orientierung für Fachpersonal
Chronobiologie befasst sich mit der zeitlichen Organisation biologischer Prozesse und deren Anpassung an die 24‑Stunden‑Umgebung. Im Kontext der Ernährung spielt das Mahlzeiten‑Timing eine zentrale Rolle, weil Nahrungsaufnahme als starker …
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Menorrhagie (ICD‑10 N92.0) Ursachen, Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard
Menorrhagie bezeichnet eine pathologisch verlängerte oder stark blutende Menstruation, die zu einer klinisch relevanten Blutungsmenge und/oder Anämie führen kann. Epidemiologische Daten aus europäischen Studien zeigen, dass etwa 10 % der …
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Bakterielle Vaginose (ICD‑10 N76.0) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Die bakterielle Vaginose (BV) ist die häufigste vaginale Mikrobiota-Störung bei reproduktiven Frauen im gebärfähigen Alter. Sie entsteht durch ein Ungleichgewicht der vaginalen Flora mit Reduktion von Laktobazillen und Überwucherung …
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Frühzeitige Ovarialinsuffizienz (POI) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Frühzeitige Ovarialinsuffizienz (Premature Ovarian Insufficiency, POI) bezeichnet das vorzeitige Versagen der ovarialen Funktion vor dem 40. Lebensjahr. Die Prävalenz liegt bei etwa 1 % der Frauen im reproduktiven Alter und ist damit eine …
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Präeklampsie-Prophylaxe mit niedrig dosiertem ASS Evidenzbasierter Überblick
Präeklampsie ist eine schwangerschaftsassoziierte hypertensive Erkrankung, die nach der 20. Schwangerschaftswoche auftritt und durch neuromuskuläre Hypertonie, Proteinurie sowie mögliche Organschäden gekennzeichnet ist. Sie betrifft etwa …
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Hormontherapie in der Menopause Risiko‑Nutzen‑Abwägung 2024
Die Hormonersatztherapie (HRT) in der Menopause ist ein zentrales Thema der gynäkologischen und internistischen Versorgung von Frauen im mittleren Lebensalter. Sie adressiert das Auftreten von vasomotorischen Symptomen, Genitaltrockheit …
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Glaukom (H40) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & evidenzbasierte Therapie‑Standards
Das Glaukom, umgangssprachlich als „grüner Star“ bezeichnet, ist eine heterogene Gruppe von Augenerkrankungen, die durch progressive Schädigung des Sehnervenkopfes gekennzeichnet ist und häufig mit einem erhöhten intraokularen Druck (IOD) …
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Normaldruckglaukom (H40.1) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Normaldruckglaukom (NPG) ist eine Form des primären Offenwinkelglaukoms, bei dem trotz intraokulärem Druckes im Normbereich ein fortschreitender Verlust von retinalen Ganglienzellen und das typische Gesichtsfeldausfälle auftreten. …
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Uveitis (anterior & posterior) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (ICD‑10 H20)
Uveitis bezeichnet die Entzündung der Uvea, also des Iris‑, Ziliarkörpers und der Choroidea, kann jedoch auch benachbarte Strukturen wie das Glaskörpergel oder die Netzhaut betreffen. Epidemiologische Daten zeigen, dass die Erkrankung in …
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Gicht (M10) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Gicht ist eine kristallinduzierte Arthritis, die durch Hyperurikämie und Deposition von Mononatriumuratan-Kristallen in Gelenken und Weichteilen gekennzeichnet ist. Die Prävalenz steigt weltweit mit dem demografischen Wandel und der …
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Labordiagnostik in der Rheumatologie RF, anti‑CCP & ANA – Algorithmus & Therapie‑Standard
Die Labordiagnostik in der Rheumatologie umfasst vor allem den Rheumafaktor (RF), Antikörper gegen cyclische citrullinierte Peptide (anti‑CCP) und antinukleäre Antikörper (ANA). Diese Immunmarker dienen zur Unterstützung der Diagnose von …
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Polyzythämie vera Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (D45)
Polyzythämie vera ist ein klonales Myeloproliferationssyndrom, das durch eine autonome Überproduktion roter Blutkörperchen gekennzeichnet ist. Die Erkrankung tritt überwiegend im mittleren Lebensalter auf und weist eine leichte männliche …
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G6PD-Mangel (D55.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Glucose‑6‑Phosphat‑Dehydrogenase (G6PD)-Mangel ist eine X‑chromal vererbte Enzymdefizienz, die zu einer reduzierten Fähigkeit der Erythrozyten führt, oxidativem Stress standzuhalten. Die Prävalenz variiert weltweit stark und ist in …
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Hereditäre Sphärozytose (ICD‑10 D58.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Hereditäre Sphärozytose (HS) ist eine autosomal-dominante hämolytische Anämie, die durch strukturelle Defekte der roten Blutkörperchenmembran verursacht wird und zu kugelförmigen Erythrozyten führt. Die Prävalenz in europäischen …
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Heparin UFH vs NMH – Dosierung und Differenzialdiagnostik
Heparin, ein schnell wirksames Antikoagulans, wird in der klinischen Praxis sowohl als unfraktioniertes Heparin (UFH) als auch als niedermolekulares Heparin (NMH) eingesetzt. Die Unterscheidung beruht primär auf Molekülgröße, …
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Hypertonie im hohen Alter Zielwerte und Therapie‑Stufe 2
Hypertonie bei Hochaltrigen ist ein verbreitetes kardiovaskuläres Risiko‑Phänomen, das mit steigender Lebenserwartung zunehmend klinische Bedeutung erlangt. Die Prävalenz von dauerhaft erhöhtem Blutdruck nimmt ab dem 80. Lebensjahr stark …
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Gebrechlichkeit (R54) und perioperatives Risiko Evidenzbasierter Leitfaden für Fachpersonal
Gebrechlichkeit (Frailty) beschreibt einen multidimensionalen Zustand gekennzeichneter Anfälligkeit gegenüber Stressoren, der durch Verlust von physiologischer Reserve und Funktionsfähigkeit gekennzeichnet ist. Epidemiologische Daten …
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Enzephalitis (ICD‑10 B94.1) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Enzephalitis bezeichnet eine entzündliche Erkrankung des Gehirns, die durch infektiöse Erreger oder autoimmunmechanismen ausgelöst werden kann. In Deutschland beträgt die Inzidenz der viralen Enzephalitiden, insbesondere der …
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Vulväre intraepitheliale Neoplasie (D07.1) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die vulväre intraepitheliale Neoplasie (VIN) umfasst präkanzeröse Läsionen der Vulva, die histologisch als Low‑Grade oder High‑Grade Squamous Intraepithelial Lesions (LSIL bzw. HSIL) klassifiziert werden. Epidemiologisch betrifft VIN vor …
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Dysplastischer Nävus (ICD‑10 D48.5) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Der dysplastische Nävus ist ein klinisch und histopathologisch definiertes pigmentiertes Hautläsion, das durch atypische Melanozyten und strukturelle Unregelmäßigkeiten gekennzeichnet ist. Er tritt vorwiegend im jungen Erwachsenenalter …
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Eisengluconat bei Eisenmangelanämie Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie-Standard
Eisengluconat ist ein wasserlösliches Eisenpräparat, das vor allem zur oralen Ersatztherapie bei Eisenmangel und eisenbedingter Anämie eingesetzt wird. In Deutschland wird es häufig im Rahmen der pädiatrischen Versorgung von Säuglingen und …
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Triosephosphat-Isomerase-Defizienz Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie-Standard
Triosephosphat‑Isomerase‑Defizienz (TPI‑Def) ist eine seltene autosomal rezessive Stoffwechselstörung, die durch einen Funktionsverlust der Glykolyse‑Enzyms Triosephosphat‑Isomerase verursacht wird. Die Prävalenz liegt im europäischen Raum …
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Kretinismus (E00) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Kretinismus bezeichnet eine Gruppe von Entwicklungsstörungen, die durch schwere Schilddrüsenhormondefizienz in der frühen Kindheit entstehen. Historisch wird zwischen endemischem Kretinismus, der vor allem in jodarmen Regionen auftritt, …
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Myxödemkoma (E03.5) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Das Myxödem‑Koma ist die schwerste Form einer thyreotoxischen Krise und stellt einen akuten, potenziell tödlichen Schilddrüsen‑Notfall dar. Es betrifft vorwiegend ältere Frauen mit bereits bestehender Hypothyreose, wobei ein Auslöser wie …
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