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Schulmedizin
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Subarachnoidalblutung Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Die aneurysmatische Subarachnoidalblutung (aSAH) ist eine akute, lebensbedrohliche Blutung in den subarachnoidalen Räumen, die überwiegend durch das Platzen eines zerebralen Aneurysmas verursacht wird. Sie tritt vorwiegend im mittleren …
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Frontotemporale Demenz (FTD) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Frontotemporale Demenz (FTD) umfasst eine heterogene Gruppe neurodegenerativer Erkrankungen, die primär die Frontallappen und/oder Temporallappen betreffen. Sie stellt nach der Alzheimer‑Erkrankung die zweithäufigste Form einer …
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Huntington-Krankheit Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (G10)
Die Huntington‑Krankheit (HK) ist eine autosomal-dominante neurodegenerative Erkrankung, die durch eine CAG‑Trinukleotidexpansion im HTT‑Gen verursacht wird. Die Prävalenz in europäischen Populationen liegt bei etwa 5–10 pro 100 000 …
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Ataxien Differenzialdiagnose und Therapie-Standard (ICD‑10 G11)
Ataxien umfassen eine heterogene Gruppe von Störungen, die durch eine gestörte Koordination von Bewegungen gekennzeichnet sind und primär das Kleinhirn oder dessen Verbindungen betreffen. Die Prävalenz variiert stark je nach Untertyp; …
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Therapieresistente Depression Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen und evidenzbasierte Optionen (Ketamin, TMS)
Depression mit Therapieresistenz (TRD) bezeichnet das klinische Bild, bei dem nach mindestens zwei erfolgten Therapieversuchen – sei es medikamentös oder psychotherapeutisch – keine hinreichende Remission erzielt wird. Die Prävalenz von …
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Antidepressiva-Auswahl 2024 bei Depression (ICD‑10 F32) Evidenzbasierter Überblick
Depression ist eine häufige affektive Störung, die durch anhaltende Niedergeschlagenheit, Interessenverlust und kognitive Beeinträchtigungen gekennzeichnet ist. Epidemiologische Studien zeigen eine lebenslange Prävalenz von etwa 10 % in …
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Chronische Schmerzstörung (F45.4) Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard
Chronische Schmerzstörung bezeichnet ein anhaltendes Schmerzempfinden von mindestens drei bis sechs Monaten, das über die erwartete Heilungsdauer einer akuten Verletzung hinausgeht und häufig mit funktionellen Einschränkungen verbunden …
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Forensische Psychiatrie Unterbringung bei Schizophrenie (ICD‑10 F20)
Forensische Psychiatrie beschäftigt sich mit der Begutachtung und Behandlung von Personen, die wegen strafrechtlicher Handlungen in psychiatrischer Behandlung untergebracht sind. Die Unterbringung nach § 64 StGB dient dem Schutz der …
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Perinatalpsychiatrie Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard bei postpartaler Depression und Psychosen (ICD‑10 F53)
Perinatalpsychiatrie umfasst psychische Störungen, die während Schwangerschaft und bis zu einem Jahr nach der Geburt auftreten. Zu den häufigsten Manifestationen zählen die postpartale Depression (PPD) und die postpartum Psychose. …
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QTc‑Verlängerung bei Psychopharmaka Diagnostik, Differenzialdiagnose und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Psychopharmaka können die Repolarisation des kardialen Aktionspotenzials verlängern und damit das QTc-Intervall im EKG erhöhen. Eine prolongierte QTc-Dauer ist epidemiologisch mit einem erhöhten Risiko für torsades de pointes und …
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Psychopharmaka und metabolisches Syndrom Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (E88.81)
Das metabolische Syndrom beschreibt eine Clusterung von Risikofaktoren wie abdominaler Adipositas, Dyslipidämie, Hyperglykämie und Bluthochdruck, die das kardiovaskuläre Risiko signifikant erhöhen. Bei Patienten unter Psychopharmaka ist …
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BRCA1/2‑Mutation Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (Z15.0)
BRCA1‑ und BRCA2‑Mutationen sind hoch penetrante erblich bedingte Varianten, die das Risiko für Mammakarzinome sowie seröse Ovarialkarzinome signifikant erhöhen. In Deutschland wird die Prävalenz von pathogenen BRCA‑Varianten in der …
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Melanom (C43) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard mit BRAF/MEK‑Inhibitoren
Das maligne Melanom ist ein malignes Hauttumor‑Subtyp, der durch die Aktivierung des MAPK‑Signalwegs, insbesondere durch Mutationen im BRAF‑Gen, gekennzeichnet ist. In den letzten Jahren haben zielgerichtete Therapien mit BRAF‑ und …
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Nierenzellkarzinom (C64) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen und Therapieoptionen – Sunitinib vs Immuntherapie
Das Nierenzellkarzinom (RCC) ist die häufigste maligne Tumorerkrankung des Nierenparenchyms und macht etwa 85 % aller Nierentumoren aus. In Deutschland werden jährlich rund 12 000 neue Fälle diagnostiziert, wobei das mediane Diagnosealter …
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Molekulargenetisches Tumorprofiling Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Molekulargenetisches Tumorprofiling bezeichnet die systematische Analyse von somatischen und germline Genmutationen, Kopienzahlvariationen sowie Transloktionen in malignen Geweben, um therapeutisch relevante Zielstrukturen zu …
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Asymptomatische Hyperurikämie Wann ist eine Therapie indiziert?
Hyperurikämie bezeichnet einen dauerhaft erhöhten Serum‑Uratspiegel ohne klinische Manifestationen einer Gicht. Die Prävalenz asymptomatischer Hyperurikämie liegt in europäischen Bevölkerungsstudien bei etwa 10 % und steigt mit zunehmendem …
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Chronische Gicht Urikostatika: Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Chronische Gicht ist eine metabolische Erkrankung, die durch persistente Hyperurikämie und wiederholte Deposition von Natriumuratatkristallen in Gelenken und Weichteilen gekennzeichnet ist. Die Prävalenz steigt weltweit mit dem …
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Triglyzerid-Erhöhung (E78.1) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Triglycerid‑Erhöhungen (Hypertriglyceridämien) gehören zu den häufigsten lipoproteinbedingten Störungen und stehen in engem Zusammenhang mit kardiovaskulären Ereignissen sowie dem Risiko einer akuten Pankreatitis. In der klinischen Praxis …
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Endoskopische Mukosaresektion (EMR) bei Barrett‑Ösophagus Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Endoskopische Mukosaresektion (EMR) ist ein minimal-invasives Verfahren zur Entfernung von begrenzten neoplastischen oder prä‑malignanten Läsionen im Barrett‑Ösophagus. Sie wird insbesondere bei sichtbaren, flachen oder leicht erhabenen …
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Gallenblasenpolypen (K82.8) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Gallenblasenpolypen sind meist zufällig entdeckte, benigne Läsionen der Gallenblasenwand, die im Ultraschallbild als echogene Aufwülste ohne klare Stroma‑ oder Gefäßinfiltration erscheinen. Die Prävalenz liegt in der Allgemeinbevölkerung …
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Atopie (L20) Pathogenese, Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Atopie bezeichnet die genetisch bedingte Neigung zu IgE-vermittelten allergischen Reaktionen, die sich klinisch in Form von atopischer Dermatitis, allergischem Asthma, allergischer Rhinitis und Nahrungsmittelallergien manifestieren kann. …
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Atopische Trias Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Die atopische Trias umfasst das Atopische Ekzem, Asthma bronchiale und die allergische Rhinitis als häufig gleichzeitig auftretende Erkrankungen mit gemeinsamer immunpathogenetischer Basis. Epidemiologische Daten zeigen, dass diese …
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Dupilumab bei atopischem Ekzem Evidenz 2024 und Therapie‑Standard
Das atopische Ekzem (atopische Dermatitis) ist eine chronisch‑entzündliche Hauterkrankung, die weltweit etwa 10 % der Kinder und bis zu 3 % der Erwachsenen betrifft. Es zeichnet sich durch wiederkehrende Ekzeme, intensiven Juckreiz und …
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Erdnussallergie Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Palforzia‑Therapie (Stufe 2)
Die Erdnussallergie ist eine der häufigsten Nahrungsmittelallergien und stellt insbesondere in westlichen Industrienationen ein bedeutendes Gesundheitsproblem dar. Die Prävalenz liegt im Kindesalter bei etwa 1 % bis 2 % und bleibt bei …
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Eosinophile Erkrankungen (ICD‑10 D72.1) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Eosinophile Erkrankungen umfassen eine heterogene Gruppe von Krankheitsbildern, bei denen eosinophile Granulozyten im peripheren Blut und/oder Geweben pathologisch erhöht sind. Die Prävalenz variiert stark je nach Subtyp; beispielsweise …
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Eosinophile Ösophagitis Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (K20)
Eosinophile Ösophagitis (EoE) ist eine chronisch‑entzündliche Erkrankung der Speiseröhre, die durch eine eosinophile Infiltration des epitheliären und subepithelialen Gewebes gekennzeichnet ist. Die Prävalenz hat in den letzten Jahren …
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Probiotika in der Allergieprävention Evidenzbasierte Übersicht für Fachpersonal
Allergien gehören zu den häufigsten chronischen Erkrankungen im Kindes- und Jugendalter und stellen ein bedeutendes öffentliches Gesundheitsproblem dar. Die Prävention von Nahrungsmittelallergien rückt zunehmend in den Fokus präventiver …
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Gesättigte vs. ungesättigte Nahrungsfette Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Nahrungsfette werden nach ihrer chemischen Struktur in gesättigte und ungesättigte Fettsäuren unterschieden. Gesättigte Fettsäuren besitzen keine Doppelbindung, während einfach‑ bzw. mehrfach‑ungesättigte Fettsäuren eine bzw. mehrere …
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Habituelle Aborte (ICD‑10 N96) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Habituelle Aborte (≥ 3 konsekutive Fehlgeburten) stellen ein bedeutendes reproduktives Problem dar und betreffen etwa 1–2 % der Frauen im gebärfähigen Alter. Sie sind nicht nur für die betroffenen Paare psychisch belastend, sondern erhöhen …
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Endometriumkarzinom Screening, Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Das Endometriumkarzinom ist das häufigste maligne Tumorstadium des weiblichen Genitaltrakts in industrialisierten Ländern. Die Inzidenz steigt mit dem Lebensalter und ist eng verknüpft mit hormonellen Risikofaktoren wie Östrogenexposition …
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