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Schulmedizin
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Psoriasis-Arthritis Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Psoriasis-Arthritis (PsA) ist eine chronisch-entzündliche Gelenkerkrankung, die bei etwa 20 % der Patienten mit Plaque‑Psoriasis auftritt. Sie zeichnet sich durch ein breites Spektrum an klinischen Manifestationen aus, von asymptomatischen …
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Septische Arthritis Notfallmanagement und Differenzialdiagnostik (M00)
Septische Arthritis ist eine akute Gelenkinfektion, die durch bakterielle Keime verursacht wird und zu einer raschen Zerstörung des Gelenkknorpels führen kann. Sie tritt überwiegend bei Erwachsenen auf, wobei das Knie am häufigsten …
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Calcium‑Pyrophosphat‑Deposition (CPPD) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Calcium‑Pyrophosphat‑Deposition‑Disease (CPPD) bezeichnet die krankhafte Ablagerung von Calcium‑Pyrophosphat‑Kristallen in periartikulärem Gewebe. Die Prävalenz steigt mit dem Lebensalter und wird bei Personen über 60 Jahren am häufigsten …
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Morbus Behçet Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (Rheumatologie)
Morbus Behçet ist eine multisystemische Vaskulitis, die durch wiederkehrende orale und genitale Aphthen, Hautmanifestationen sowie okuläre Entzündungen gekennzeichnet ist. Die Prävalenz variiert geographisch stark und ist insbesondere im …
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Hydroxychloroquin bei systemischem Lupus erythematodes Indikation, Diagnostik & Monitoring
Hydroxychloroquin ist ein antimalarisches und immunmodulierendes Medikament, das vor allem in der Therapie von Autoimmunerkrankungen eingesetzt wird. In Deutschland wird es hauptsächlich bei systemischem Lupus erythematodes und …
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Rituximab in der Rheumatologie Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Rituximab ist ein monoklonaler Antikörper gegen das CD20‑Antigen auf B‑Lymphozyten und wird seit mehreren Jahren als gezielte Therapie bei verschiedenen rheumatischen Erkrankungen eingesetzt. Durch die Depletion von reifen B‑Zellen …
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Lupusnephritis (SLE) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Systemischer Lupus erythematodes (SLE) ist eine chronisch‑entzündliche Autoimmunerkrankung, die mehrere Organsysteme betreffen kann. Die Nierenbeteiligung, als Lupusnephritis bezeichnet, stellt einen der wichtigsten Prognosefaktoren dar …
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Interstitielle Lungenerkrankung bei Rheuma (ICD‑10 M34) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Interstitielle Lungenerkrankungen (ILD) bei rheumatoider Arthritis stellen eine heterogene Gruppe von parenchymalen Lungenpathologien dar, die im Kontext einer systemischen Autoimmunerkrankung auftreten. Epidemiologisch wird ein …
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Adult Still’s Disease (M06.1) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Adulter Morbus Still ist eine systemische entzündliche Erkrankung des Erwachsenenalters, die klinisch durch ein charakteristisches Quotensyndrom aus hohem, spärlich exanthematösem Fieber, Arthritis und typischen Hautmanifestationen …
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Palindromer Rheumatismus (seronegativ) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Der seronegative rheumatoide Arthritis (RA) – häufig als Palindromer Rheumatismus bezeichnet – ist eine entzündliche Gelenkerkrankung, bei der die klassischen Rheumafaktoren (RF) und Anti‑CCP‑Antikörper fehlen. Die vorhandenen Studien …
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Morbus Felty (M05.0) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Morbus Felty ist ein seltenes Krankheitsbild, das im Kontext einer langjährigen rheumatoiden Arthritis (RA) auftritt und durch die Trias aus persistierender Arthritis, Neutropenie sowie Splenomegalie gekennzeichnet ist. Die Prävalenz liegt …
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Labordiagnostik in der Rheumatologie RF, anti‑CCP & ANA – Algorithmus & Therapie‑Standard
Die Labordiagnostik in der Rheumatologie umfasst vor allem den Rheumafaktor (RF), Antikörper gegen cyclische citrullinierte Peptide (anti‑CCP) und antinukleäre Antikörper (ANA). Diese Immunmarker dienen zur Unterstützung der Diagnose von …
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Rheumafaktor-negative RA (M06.0) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Rheumatoide Arthritis (RA) ohne Nachweis von Rheumafaktor (RF‑negativ) beschreibt eine Untergruppe der chronisch entzündlichen Polyarthritis, bei der im serologischen Screening kein IgM‑RF nachgewiesen wird. Epidemiologisch macht die …
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Biologika bei M06 Infektionsrisiko, Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Biologika modulieren gezielt Komponenten des Immunsystems und werden zunehmend in der Therapie von Autoimmunerkrankungen sowie nach Organtransplantationen eingesetzt. Durch die Unterdrückung spezifischer Immunwege entsteht ein erhöhtes …
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Schmerzmessung bei Rheumatoider Arthritis DAS28, HAQ & Therapie‑Standard
Die Messung von Schmerz und funktioneller Beeinträchtigung bei rheumatoider Arthritis (RA) erfolgt routinemäßig mit standardisierten Instrumenten, insbesondere dem Disease Activity Score 28 (DAS28) und dem Health Assessment Questionnaire …
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Rheumatologische Notfälle Differenzialdiagnostik & Therapie-Standard (ICD‑10 M31.6)
Rheumatologische Notfälle umfassen akute Krankheitsbilder, bei denen ein rasches Fortschreiten zu Organversagen oder lebensbedrohlichen Komplikationen führen kann. Sie betreffen vor allem Patienten mit systemischen Autoimmunerkrankungen …
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Thrombotische Thrombozytopenische Purpura (TTP) Diagnostik‑Algorithmus & Plasmapherese‑Therapie
Thrombotisch‑thrombozytopenische Purpura (TTP) ist ein akutes thrombotisches Mikroangiopathiesyndrom, das durch einen schweren Mangel an ADAMTS13-Aktivität gekennzeichnet ist. Die Inzidenz liegt in Deutschland bei etwa 1–2 Fällen pro …
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Thalassämie (ICD‑10 D56) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Thalassämien sind erbliche Hämoglobinopathien, die durch Mutationen im Globin‑Genkomplex entstehen und zu einer ineffektiven Erythropoese sowie chronischer Anämie führen. Die Prävalenz variiert weltweit stark; in Mittelmeerregion, …
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G6PD-Mangel (D55.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Glucose‑6‑Phosphat‑Dehydrogenase (G6PD)-Mangel ist eine X‑chromal vererbte Enzymdefizienz, die zu einer reduzierten Fähigkeit der Erythrozyten führt, oxidativem Stress standzuhalten. Die Prävalenz variiert weltweit stark und ist in …
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Hereditäre Sphärozytose (ICD‑10 D58.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Hereditäre Sphärozytose (HS) ist eine autosomal-dominante hämolytische Anämie, die durch strukturelle Defekte der roten Blutkörperchenmembran verursacht wird und zu kugelförmigen Erythrozyten führt. Die Prävalenz in europäischen …
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Autoimmunhämolytische Anämie (AIHA) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Die autoimmun hämolytische Anämie (AIHA) ist eine seltene hämatologische Erkrankung, bei der auto‑generierte Antikörper an den Erythrozyten binden und deren Zerstörung auslösen. Epidemiologisch liegt die Inzidenz im niedrigen einstelligen …
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Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie (PNH) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie (PNH) ist eine seltene, erworbene Clonalerkrankung der hämatopoetischen Stammzelle, die durch einen Defekt im GPI‑Ankerproteinkomplex gekennzeichnet ist. Dieser Defekt führt zu einer fehlenden …
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Lungenembolie PESI-Score und Therapie‑Standard im Überblick
Lungenembolie (LE) ist eine akute thromboembolische Erkrankung, bei der ein Blutgerinnsel die pulmonale Arterie oder deren Äste verstopft. In Deutschland liegt die jährliche Inzidenz bei etwa 100 – 150 pro 100 000 Einwohner, wobei das …
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Anämie-Diagnostik Schritt‑für‑Schritt‑Algorithmus und Differenzialdiagnose (ICD‑10 D64)
Anämie bezeichnet eine Reduktion des Hämoglobinspiegels oder der Erythrozytenzahl unter den alters- und geschlechtspezifischen Referenzbereich. Sie ist weltweit verbreitet und stellt sowohl in der Primärversorgung als auch in …
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Leukozyten-Differenzialblutbild Interpretation, Differentialdiagnostik & Therapie‑Standard (D72)
Das Leukozyten‑Differenzialblutbild (LD) liefert eine quantitative und morphologische Aufschlüsselung der peripheren Blutleukozyten in Neutrophile, Lymphozyten, Monozyten, Eosinophile und Basophile. Es ist ein zentrales Instrument zur …
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Blutausstrich Interpretation, Differentialdiagnostik & Therapie-Standard (R79.8)
Der Blutausstrich ist ein zentrales diagnostisches Verfahren zur morphologischen Beurteilung von Blutkörperchen. Er ermöglicht die Identifikation pathologischer Zellformen, die Aufschluss über hämatologische Erkrankungen geben können. In …
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Knochenmarkpunktion bei Myelodysplastischen Syndromen Indikationen & Differenzialdiagnostik
Die Knochenmarkpunktion dient der Gewinnung von hämatopoetischem Gewebe für diagnostische und therapeutische Zwecke. Sie wird weltweit in onkologischen, hämatologischen und seltenen Stoffwechselerkrankungen eingesetzt. Die Häufigkeit …
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Lymphknotenbiopsie Indikationen, Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard (C77)
Die Lymphknotenbiopsie, insbesondere die Sentinel‑Lymph‑Node‑Biopsie (SLNB), dient der histopathologischen Beurteilung des regionalen Lymphabflusses bei soliden Tumoren. Sie ist ein zentrales Staging‑Instrument, das die Notwendigkeit einer …
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Splenomegalie (ICD‑10 D73) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Splenomegalie bezeichnet eine pathologische Vergrößerung der Milz. Sie ist ein häufiges Befundbild in der Inneren Medizin und kann sowohl isoliert als auch im Kontext systemischer Erkrankungen auftreten. Epidemiologisch wird die Prävalenz …
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Myeloproliferative Neoplasien JAK2-Mutation: Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Myeloproliferative Neoplasien (MPN) sind eine heterogene Gruppe klonaler hämatopoetischer Erkrankungen, die durch eine überschießende Produktion reifer Blutzellen gekennzeichnet ist. Die JAK2‑V617F‑Mutation stellt den häufigsten …
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