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Schulmedizin
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Verletzung der V. portae und V. lienalis Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard (S35.3)
Verletzungen der Vena portae und der Vena lienalis gehören zu seltenen, aber potenziell lebensbedrohlichen Komplikationen nach abdominalem Trauma oder iatrogenen Eingriffen. Die Inzidenz liegt im Bereich von wenigen Prozent der schweren …
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Leberzirrhose (K74.6) Portale Hypertension: Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Leberzirrhose ist das Endstadium chronischer hepatischer Erkrankungen und geht häufig mit einer portalen Hypertension einher, die maßgeblich die Morbidität und Mortalität bestimmt. Die Prävalenz variiert weltweit, wobei alkoholische und …
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Portioerosion (N86) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Portioerosion bezeichnet das Abschälen oder Abflachen der epithelialen Oberfläche des Gebärmutterhalses, häufig im Zusammenhang mit chronischer Zervitis. Historische Beobachtungen zeigen, dass die Prävalenz mit zunehmendem Lebensalter …
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Pulmonale arterielle Hypertonie bei angeborenen Herzfehlern, Bindegewebserkrankungen & portaler Hypertension Diagnostik & Therapie‑Standard
Pulmonale arterielle Hypertonie (PAH) im Kontext angeborener Herzfehler, Bindegewebserkrankungen und portaler Hypertension stellt eine seltene, aber klinisch bedeutsame Untergruppe dar. Die Prävalenz dieser kombinierten Pathologien ist …
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Portalhypertonie Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (K76.6)
Portalhypertonie bezeichnet einen erhöhten Druck im Pfortadersystem, der primär durch mechanische oder funktionelle Hindernungen des Blutflusses entsteht. Sie tritt häufig im Kontext einer Leberzirrhose auf, kann jedoch auch bei …
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Portalvenenthrombophlebitis (K75.1) Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Die Pfortaderthrombophlebitis (Thrombose der Pfortader) ist ein seltenes vaskuläres Ereignis, das primär die Lebervenen und den portalvenösen Rückfluss betrifft. Epidemiologische Daten sind spärlich; sie wird vorwiegend im Kontext von …
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Portalvenenthrombose Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Die Pfortaderthrombose (PVT) bezeichnet die Bildung eines Thrombus im Portalvenensystem und kann sowohl akut als auch chronisch auftreten. Sie ist insbesondere bei Patienten mit Leberzirrhose, malignen Tumoren des Abdomens sowie …
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Leberzirrhose (K74.6) Komplikationen – Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standards
Leberzirrhose bezeichnet das Endstadium chronischer Lebererkrankungen, gekennzeichnet durch diffuse Fibrose und noduläre Regeneration. In Deutschland liegt die Prävalenz bei etwa 0,3 % der Gesamtbevölkerung; sie steigt mit zunehmendem …
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Hepatische Enzephalopathie Stufe‑2: Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die hepatische Enzephalopathie (HE) ist ein neuropsychiatrisches Syndrom, das bei Patienten mit Leberzirrhose oder akuter Leberinsuffizienz auftritt. Sie resultiert aus einer gestörten Entgiftung von Ammoniak und anderen toxischen …
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K74.6 Andere und nicht näher bezeichnete Leberzirrhose: Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Der transjuguläre intrahepatische portosystemische Shunt (TIPS) ist ein interventionelles Verfahren zur Druckentlastung des portalen Venensystems bei fortgeschrittener Leberzirrhose. Er wird vorwiegend zur Therapie von komplikativen …
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Leberversagen (K72.9) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Leberversagen bezeichnet das rasche Versagen hepatischer Funktionen mit potenziell lebensbedrohlichen Konsequenzen. Es umfasst sowohl das akute Leberversagen (ALV) als auch das akut-auf-chronische Leberversagen (AoCLF). In den geprüften …
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Aszites (R18) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Aszites bezeichnet die pathologische Ansammlung von Flüssigkeit im Peritonealraum, meist als Folge einer fortgeschrittenen Leberzirrhose. Epidemiologisch tritt Aszites bei etwa 50 % der Patienten mit dekompensierter Zirrhose auf und stellt …
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Fehleinmündung der Pfortader (Q26.5) Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie-Standard im Kindesalter
Die Fehleinmündung der Pfortader beschreibt ein extrem seltenes angeborenes Fehlbildungsphänomen, bei dem sämtliche Lungenvenen in die Pfortader münden statt in das linke Vorhof‑/Atrium. Aufgrund der sehr geringen Fallzahl ist die …
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Hepatisches Koma (K72) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Das hepatische Koma (ICD‑10 K72) ist das schwerste neuropsychiatrische Manifest einer akuten oder dekompensierten Leberzirrhose und stellt eine lebensbedrohliche Situation dar. Epidemiologisch wird es vor allem bei Patienten mit …
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Leberzirrhose (K74.6) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Leberzirrhose ist das Endstadium verschiedener chronischer Lebererkrankungen, gekennzeichnet durch irreversible Vernarbung des Hepatenparenchyms und strukturelle Umgestaltung der Mikrozirkulation. Die Prävalenz steigt weltweit im Kontext …
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Ösophagusvarizen Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard (Primär‑ & Sekundärprophylaxe)
Ösophagusvarizen sind dilatierte submuköse Venen im distalen Ösophagus, die als Komplikation einer portalen Hypertension entstehen. Sie treten primär bei Patienten mit fortgeschrittener Leberzirrhose auf; sekundäre Varizen können nach …
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Nutritive Therapie bei Leberzirrhose (K74.6) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Leberzirrhose ist das Endstadium chronischer hepatischer Erkrankungen, gekennzeichnet durch irreversible Vernarbung des Lebergewebes und Verlust der normalen Architektur. In Deutschland liegt die Prävalenz bei etwa 0,3 % der Bevölkerung, …
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Splenomegalie (ICD‑10 D73) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Splenomegalie bezeichnet eine pathologische Vergrößerung der Milz. Sie ist ein häufiges Befundbild in der Inneren Medizin und kann sowohl isoliert als auch im Kontext systemischer Erkrankungen auftreten. Epidemiologisch wird die Prävalenz …
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Tyrosinämie Typ I (E70.2) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Tyrosinämie Typ I ist eine autosomal-rezessiv vererbte Störung des Tyrosinstoffwechsels, die durch einen Defekt im Enzym Fumarylacetoacetat-Hydrolase (FAH) verursacht wird. Die Erkrankung tritt weltweit selten auf; in Europa liegt die …
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Teleangiektasie (ICD‑10 I78.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Teleangiektasie bezeichnet die dilatierte, meist oberflächliche Erweiterung von Kapillaren, Venolen oder kleinen Arteriolen. Sie kann isoliert (z. B. kapilläre Teleangiektasien der Haut) oder im Rahmen systemischer Erkrankungen auftreten, …
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Hepatosplenomegalie (R16.2) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Hepatosplenomegalie bezeichnet die gleichzeitige Vergrößerung von Leber und Milz. Sie tritt in einer Vielzahl von pädiatrischen und adulten Krankheitsbildern auf, darunter hämatologische Malignome, infektiöse Prozesse sowie …
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Arsenvergiftung (T57.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard in der Orthopädie
Arsenvergiftung bezeichnet die akute oder chronische Exposition gegenüber anorganischem Arsen, das als hochtoxisches Umweltgift gilt. In industriellen Regionen und bei kontaminiertem Trinkwasser kommt es zu einer relevanten Krankheitslast, …
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Leberkarzinom (C22.9) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die Leber ist ein zentrales Stoffwechselorgan, das an der Entgiftung, Synthese von Plasmaproteinen und Regulation des Kohlenhydrat- sowie Lipidstoffwechsels beteiligt ist. Chronische Lebererkrankungen stellen weltweit eine erhebliche …
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Budd-Chiari-Syndrom Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (ICD‑10 I82.0)
Das Budd‑Chiari‑Syndrom (BCS) bezeichnet die venöse Obstruktion der hepatischen Venen bis hin zum Inferioren Vena‑cava‑Eintritt. Es handelt sich um eine seltene, aber potenziell lebensbedrohliche Erkrankung, deren Inzidenz in europäischen …
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Embolie und Thrombose der Milzvene Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie-Standard (ICD‑10 I82.80)
Die Embolie und Thrombose der Milzvene (Splenic Vein Thrombosis, SVT) ist ein seltenes thrombotisches Ereignis, das vorwiegend im Kontext lokaler abdominaler Pathologien wie chronischer Pankreatitis oder venöser Kompression auftritt. …
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Ösophagusvarizen‑Blutung Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (I85.0)
Ösophagusvarizen sind dilatierte, kollaterale Blutgefäße im distalen Ösophagus, die primär als Kompensation einer portalen Hypertension bei Leberzirrhose entstehen. Die Prävalenz variiert je nach Schweregrad der zugrundeliegenden …
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Ösophagusvarizen ohne Blutung Diagnostik‑ und Therapie‑Standard (ICD‑10 I85.9)
Ösophagusvarizen ohne Blutung stellen eine häufige Komplikation der portalen Hypertension bei fortgeschrittener Leberzirrhose dar. Epidemiologisch werden Varizen in etwa 50 % der Patienten mit klinisch relevanter portalvenöser …
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Dünndarmvarizen (ICD‑10 I86.80) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Dünndarmvarizen (auch als kleine‑bäuchliche Varizen bezeichnet) sind dilatierte venöse Gefäßstrukturen des Jejunums oder Ileums, die meist sekundär zu portaler Hypertension entstehen. Sie gehören zu den seltenen, aber potenziell …
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Rektumvarizen (I86.82) Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie-Standard
Rektumvarizen sind dilatierte venöse Gefäßkörper im Bereich des Rektums, die als Komplikation portaler Hypertension bei Leberzirrhose entstehen können. Die Prävalenz liegt in kohorten mit fortgeschrittener Zirrhose bei mehreren Prozent, …
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Ernährung
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Portfolio-Diät
Die Portfolio‑Diät ist ein zusammenhängendes Ernährungsregime, das primär auf dem regelmäßigen Verzehr von fünf Kernkomponenten beruht: pflanzliche Sterine/Stanole, lösliche Ballaststoffe (z. B. Haferβ‑Glucan), Sojaprotein und Nüsse. In …
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