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Schulmedizin
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Interstitielle Lungenerkrankung bei Rheuma (ICD‑10 M34) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Interstitielle Lungenerkrankungen (ILD) bei rheumatoider Arthritis stellen eine heterogene Gruppe von parenchymalen Lungenpathologien dar, die im Kontext einer systemischen Autoimmunerkrankung auftreten. Epidemiologisch wird ein …
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Palindromer Rheumatismus (seronegativ) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Der seronegative rheumatoide Arthritis (RA) – häufig als Palindromer Rheumatismus bezeichnet – ist eine entzündliche Gelenkerkrankung, bei der die klassischen Rheumafaktoren (RF) und Anti‑CCP‑Antikörper fehlen. Die vorhandenen Studien …
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Morbus Felty (M05.0) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Morbus Felty ist ein seltenes Krankheitsbild, das im Kontext einer langjährigen rheumatoiden Arthritis (RA) auftritt und durch die Trias aus persistierender Arthritis, Neutropenie sowie Splenomegalie gekennzeichnet ist. Die Prävalenz liegt …
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Rheumafaktor-negative RA (M06.0) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Rheumatoide Arthritis (RA) ohne Nachweis von Rheumafaktor (RF‑negativ) beschreibt eine Untergruppe der chronisch entzündlichen Polyarthritis, bei der im serologischen Screening kein IgM‑RF nachgewiesen wird. Epidemiologisch macht die …
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Biologika bei M06 Infektionsrisiko, Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Biologika modulieren gezielt Komponenten des Immunsystems und werden zunehmend in der Therapie von Autoimmunerkrankungen sowie nach Organtransplantationen eingesetzt. Durch die Unterdrückung spezifischer Immunwege entsteht ein erhöhtes …
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Intravenöse Therapie bei Eisenmangelanämie Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie-Standard
Eisenmangelanämie (IDA) ist die häufigste Form der Anämie in industriellen Gesellschaften und entsteht durch einen chronischen Mangel an verfügbarem Eisen, der die Hämoglobin‑Synthese einschränkt. Epidemiologisch betrifft sie vor allem …
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Folliculäres Lymphom (ICD‑10 C82) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das follikuläre Lymphom (FL) ist ein indolentes B‑Zell‑Non-Hodgkin-Lymphom, das überwiegend in den Lymphknoten, aber auch extranodale Manifestationen zeigen kann. In Europa beträgt die Inzidenz etwa 2–3 % aller malignen Lymphome; es tritt …
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Multiples Myelom aktueller Therapiealgorithmus 2024 (ICD‑10 C90)
Das multiple Myelom ist ein malignes Plasmazellensyndrom, das primär im Knochenmark entsteht und durch die unkontrollierte Proliferation klonaler Plasma‑Zellen gekennzeichnet ist. Epidemiologisch betrifft es vorwiegend ältere Erwachsene; …
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Sichelzellanämie (D57) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Sichelzellanämie ist eine erbliche Hämoglobinopathie, die durch einen Punktmutationsaustausch im β‑Globin-Gen (HbS) entsteht und zu einer polymerisationsbedingten Verformung der Erythrozyten führt. In Deutschland ist die Prävalenz vor …
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Thalassämie (ICD‑10 D56) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Thalassämien sind erbliche Hämoglobinopathien, die durch Mutationen im Globin‑Genkomplex entstehen und zu einer ineffektiven Erythropoese sowie chronischer Anämie führen. Die Prävalenz variiert weltweit stark; in Mittelmeerregion, …
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G6PD-Mangel (D55.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Glucose‑6‑Phosphat‑Dehydrogenase (G6PD)-Mangel ist eine X‑chromal vererbte Enzymdefizienz, die zu einer reduzierten Fähigkeit der Erythrozyten führt, oxidativem Stress standzuhalten. Die Prävalenz variiert weltweit stark und ist in …
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Hereditäre Sphärozytose (ICD‑10 D58.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Hereditäre Sphärozytose (HS) ist eine autosomal-dominante hämolytische Anämie, die durch strukturelle Defekte der roten Blutkörperchenmembran verursacht wird und zu kugelförmigen Erythrozyten führt. Die Prävalenz in europäischen …
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Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie (PNH) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie (PNH) ist eine seltene, erworbene Clonalerkrankung der hämatopoetischen Stammzelle, die durch einen Defekt im GPI‑Ankerproteinkomplex gekennzeichnet ist. Dieser Defekt führt zu einer fehlenden …
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Tiefe Venenthrombose Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Tiefe Venenthrombose (TVT) bezeichnet die Bildung eines thrombotischen Gerinnsels in den tiefen Venen, vorwiegend der Beinvenen. Die Prävalenz liegt weltweit bei mehreren Prozent der erwachsenen Bevölkerung; das Risiko steigt mit …
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Perioperatives Antikoagulations‑Bridging Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard
Antikoagulation Bridging perioperativ bezeichnet das kurzfristige Ersetzen einer langfristigen oralen Antikoagulans‑Therapie durch ein schnell wirksames parenterales Präparat vor und nach einem chirurgischen Eingriff, um das …
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Leukozyten-Differenzialblutbild Interpretation, Differentialdiagnostik & Therapie‑Standard (D72)
Das Leukozyten‑Differenzialblutbild (LD) liefert eine quantitative und morphologische Aufschlüsselung der peripheren Blutleukozyten in Neutrophile, Lymphozyten, Monozyten, Eosinophile und Basophile. Es ist ein zentrales Instrument zur …
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Knochenmarkpunktion bei Myelodysplastischen Syndromen Indikationen & Differenzialdiagnostik
Die Knochenmarkpunktion dient der Gewinnung von hämatopoetischem Gewebe für diagnostische und therapeutische Zwecke. Sie wird weltweit in onkologischen, hämatologischen und seltenen Stoffwechselerkrankungen eingesetzt. Die Häufigkeit …
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Lymphknotenbiopsie Indikationen, Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard (C77)
Die Lymphknotenbiopsie, insbesondere die Sentinel‑Lymph‑Node‑Biopsie (SLNB), dient der histopathologischen Beurteilung des regionalen Lymphabflusses bei soliden Tumoren. Sie ist ein zentrales Staging‑Instrument, das die Notwendigkeit einer …
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Hämatopoetische Wachstumsfaktoren Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard (D70)
Hämatopoetische Wachstumsfaktoren (HGFs) sind Proteine, die die Proliferation, Differenzierung und Survival hämatopoetischer Stamm‑ und Vorläuferzellen steuern. Sie spielen eine zentrale Rolle bei der Regulation der myeloischen und …
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Bluttransfusion Indikationen, Schwellenwerte und diagnostische Algorithmen
Bluttransfusionen stellen ein zentrales therapeutisches Verfahren zur akuten Korrektur von Blutverlust und schwerer Anämie dar. In der klinischen Praxis werden sie vor allem bei lebensbedrohlichen Situationen eingesetzt, etwa bei …
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Myeloproliferative Neoplasien JAK2-Mutation: Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Myeloproliferative Neoplasien (MPN) sind eine heterogene Gruppe klonaler hämatopoetischer Erkrankungen, die durch eine überschießende Produktion reifer Blutzellen gekennzeichnet ist. Die JAK2‑V617F‑Mutation stellt den häufigsten …
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Frailty bei älteren Patienten Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard
Frailty bezeichnet ein multidimensionales Syndrom gekennzeichnet durch verminderte physiologische Reserve und erhöhte Vulnerabilität gegenüber Stressoren. Die Prävalenz steigt mit dem Lebensalter und variiert weltweit zwischen etwa 5 % und …
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NSAR-freie Analgesie im Alter Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
NSAR‑freie Analgesie bezeichnet die schmerztherapeutische Versorgung älterer Patientinnen ohne den Einsatz nichtsteroidaler Antirheumatika (NSAR). In der geriatrischen Population ist das Auftreten von chronischen Schmerzen hoch, wobei …
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Angststörungen im höheren Lebensalter Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard (F41)
Angststörungen im höheren Lebensalter umfassen generalisierte Angststörung, Panikstörung und spezifische Phobien, die bei älteren Menschen häufig mit somatischen Beschwerden einhergehen. Epidemiologische Daten zeigen, dass Prävalenzraten …
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Einsamkeit im Alter Gesundheitsfolgen, Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard (Z60)
Einsamkeit wird als subjektives Empfinden mangelnder befriedigender sozialer Kontakte definiert und unterscheidet sich von objektiver sozialer Isolation. Epidemiologische Studien zeigen, dass insbesondere ältere Menschen ein erhöhtes …
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Herzinsuffizienz im Alter Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Herzinsuffizienz ist ein klinisches Syndrom, das durch die Unfähigkeit des Herzens gekennzeichnet ist, dem Stoffwechselbedürfnis des Körpers gerecht zu werden. Im höheren Lebensalter steigt die Prävalenz deutlich; etwa jeder vierte Patient …
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Hypertonie im hohen Alter Zielwerte und Therapie‑Stufe 2
Hypertonie bei Hochaltrigen ist ein verbreitetes kardiovaskuläres Risiko‑Phänomen, das mit steigender Lebenserwartung zunehmend klinische Bedeutung erlangt. Die Prävalenz von dauerhaft erhöhtem Blutdruck nimmt ab dem 80. Lebensjahr stark …
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Ganguntersuchung im Alter TUG-Test – Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie-Standard
Der Timed Up‑and‑Go‑Test (TUG) ist ein kurzer funktioneller Mobilitätstest, bei dem die Prüfperson aus dem Sitzen aufsteht, drei Meter vorwärtsgeht, sich umdreht, zurückkehrt und wieder sitzt. Er dient primär der Bewertung von …
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Continence-Management im Pflegeheim Diagnostik und Therapie‑Standard (ICD‑10 N39.4)
Continence-Management im Pflegeheim umfasst die Prävention, Diagnostik und Therapie von Harninkontinenz bei Bewohnerinnen geriatrischer Einrichtungen. Die Prävalenz von Harninkontinenz steigt mit dem Alter signifikant an; in stationären …
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G8‑Screening im geriatrischen Assessment Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Das Geriatrische Screening‑Instrument (G8) ist ein kurzer, acht‑Item‑Fragebogen zur Identifikation von geriatrischen Risikopatienten, insbesondere im onkologischen Kontext. Es kombiniert altersbezogene Parameter (Alter, Gewichtsverlust, …
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