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Schulmedizin
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Myasthenia gravis (G70.0) Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Myasthenia gravis (MG) ist eine seltene, autoimmun vermittelte neuromuskuläre Erkrankung, die durch Antikörper gegen Komponenten des postsynaptischen Acetylcholinrezeptors oder assoziierte Proteine gekennzeichnet ist. Die Prävalenz liegt …
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SGLT2‑Inhibitoren bei chronischer Nierenerkrankung Evidenz aus CREDENCE & DAPA‑CKD
SGLT‑2‑Inhibitoren stellen eine wichtige therapeutische Option zur Verlangsamung des Fortschreitens chronischer Nierenerkrankungen (CKD) dar. Sie reduzieren die glomeruläre Hyperfiltration und wirken über hämodynamische sowie metabolische …
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Lupusnephritis Klassifikation, Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard (ICD‑10 M32.1)
Lupusnephritis ist die renale Manifestation des systemischen Lupus erythematodes (SLE) und stellt eine der häufigsten Ursachen für sekundäre Niereninsuffizienz bei erwachsenen Patienten dar. Sie betrifft etwa 30–60 % aller SLE‑Patienten, …
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Akutes Nierenversagen (N17) KDIGO‑Kriterien, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Akutes Nierenversagen (AKV) beschreibt einen abrupten Rückgang der Nierenfunktion mit einer Erhöhung des Serumkreatinins und/oder einer Reduktion der Urinausscheidung. Die Inzidenz steigt mit dem Alter und bei Vorhandensein von chronischen …
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Cystatin C vs Kreatinin Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard bei Niereninsuffizienz
Cystatin C und Kreatinin sind beide endogene Biomarker zur Schätzung der glomerulären Filtrationsrate (GFR). Während Kreatinin seit Jahrzehnten Standard ist, gewinnt Cystatin C aufgrund seiner geringeren Abhängigkeit von Muskelmasse, …
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Metabolische Alkalose Ätiologie, Diagnostik und Therapie‑Standard (ICD‑10 E87.3)
Metabolische Alkalose bezeichnet ein primäres Anstieg des systemischen Bikarbonatspiegels mit folgender Konsequenz einer Erhöhung des Blut-pH-Wertes über den physiologischen Normbereich. Sie tritt vorwiegend bei Patienten auf, die eine …
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Ernährung & Therapie‑Standard bei CKD‑Progression Evidenzbasierte Übersicht für Fachpersonal
Eine chronische Nierenkrankheit (CKD) liegt vor, wenn Veränderungen der Nierenstruktur oder -funktion mindestens drei Monate bestehen und gesundheitliche Bedeutung haben. Die Einteilung berücksichtigt Ursache, GFR und Albuminurie; ein …
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Liquid Biopsy (ctDNA) Klinische Bedeutung und diagnostischer Algorithmus
Die Liquid Biopsy bezeichnet die Analyse zirkulierender Tumor‑DNA (ctDNA) aus peripherem Blut. Technologisch basiert sie auf hochsensitiven PCR‑ oder Sequenzierungsmethoden, die tumor‑spezifische Mutationen, Kopienzahlvariationen und …
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Chlamydien-Infektion (ICD‑10 A56) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Chlamydien-Infektionen werden durch intrazelluläre Bakterien der Gattung Chlamydia verursacht, wobei C. trachomatis die häufigste Ursache für sexuell übertragbare Infektionen ist. Die Prävalenz ist weltweit hoch und korreliert mit dem …
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Arzneimittelinteraktionen Praxisleitfaden für das Fachpersonal
Arzneimittelinteraktionen beschreiben die pharmakokinetische oder pharmakodynamische Beeinflussung eines Wirkstoffes durch einen anderen, was zu veränderten Plasmakonzentrationen oder modifizierten Zielwirkungen führen kann. …
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Eosinophile Erkrankungen (ICD‑10 D72.1) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Eosinophile Erkrankungen umfassen eine heterogene Gruppe von Krankheitsbildern, bei denen eosinophile Granulozyten im peripheren Blut und/oder Geweben pathologisch erhöht sind. Die Prävalenz variiert stark je nach Subtyp; beispielsweise …
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Methotrexat‑Monitoring und Nebenwirkungen bei rheumatoider Arthritis
Methotrexat (MTX) ist ein Antimetabolit, der in der Therapie verschiedener autoimmuner Erkrankungen und solider Tumoren eingesetzt wird. Trotz seiner breiten Anwendung ist das Risiko einer akuten oder chronischen Toxizität signifikant, …
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Adult Still’s Disease (M06.1) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Adulter Morbus Still ist eine systemische entzündliche Erkrankung des Erwachsenenalters, die klinisch durch ein charakteristisches Quotensyndrom aus hohem, spärlich exanthematösem Fieber, Arthritis und typischen Hautmanifestationen …
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Perioperatives Antikoagulations‑Bridging Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard
Antikoagulation Bridging perioperativ bezeichnet das kurzfristige Ersetzen einer langfristigen oralen Antikoagulans‑Therapie durch ein schnell wirksames parenterales Präparat vor und nach einem chirurgischen Eingriff, um das …
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Katzenkratzkrankheit (A28.1) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Die Katzenkratzkrankheit, verursacht durch Bartonella henselae, ist eine zoonotische Infektion, die vor allem nach Kontakt mit Hauskatzen auftritt. Epidemiologisch wird sie weltweit beobachtet; in Deutschland sind sporadische Fälle über …
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Herpes labialis Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard (ICD‑10 B00.1)
Herpes labialis ist eine häufige, meist milde, aber potenziell belastende Infektion der Lippen und perioralen Haut, die durch das Herpes-simplex-Virus Typ 1 (HSV‑1) verursacht wird. Die Prävalenz liegt weltweit bei über 60 % der …
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Hepatitis A (B15) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Hepatitis A ist eine akute, selbstlimitierende Leberentzündung, die durch das Hepatitis‑A‑Virus (HAV) verursacht wird. Die Infektion erfolgt überwiegend fäkal-oral und ist weltweit verbreitet, wobei in hochentwickelten Ländern sporadische …
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Enzephalitis (ICD‑10 B94.1) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Enzephalitis bezeichnet eine entzündliche Erkrankung des Gehirns, die durch infektiöse Erreger oder autoimmunmechanismen ausgelöst werden kann. In Deutschland beträgt die Inzidenz der viralen Enzephalitiden, insbesondere der …
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Retinoblastom (C69.2) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie-Standard
Das Retinoblastom ist ein maligner Tumor der Netzhaut, der primär im Kindesalter auftritt und durch Mutationen im RB1-Gen bedingt ist. Die Inzidenz liegt bei etwa 1 Fall pro 15 000 bis 20 000 Lebendgeburten, wobei die Mehrheit der Fälle …
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Hereditäres Zinkmangelsyndrom (E83.2) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das hereditäre Zinkmangelsyndrom (HZMS) ist eine seltene autosomal rezessiv vererbte Störung des zinkabhängigen Metallothionein‑Transporters, die zu chronisch erniedrigten Serumzinkspiegeln führt. Epidemiologische Daten aus europäischen …
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Limbische Enzephalitis (ICD‑10 G13.1) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Limbische Enzephalitis ist eine entzündliche Erkrankung des limbischen Systems, die sich häufig als Teil eines paraneoplastischen Syndroms manifestiert. Sie tritt selten auf, wird jedoch klinisch relevant durch ihre potenziell reversible …
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Altersfleck (L81.4) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Altersflecken (medizinisch Lentigines seniles) sind benigne hyperpigmentierte Hautveränderungen, die vornehmlich im höheren Lebensalter auftreten. Sie entstehen durch lokalisierte Anhäufung von Melanin in den Basalzellen und dermalen …
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Autosomal-dominante Zystenniere (ADPKD) im Kindesalter Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Autosomal-dominante polyzystische Nierenerkrankung (ADPKD) ist die häufigste erblich bedingte Nierenerkrankung und gekennzeichnet durch das progressive Wachstum zahlreicher zystischer Läsionen in beiden Nieren. Die Prävalenz liegt weltweit …
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Trisomie (ICD‑10 Q97) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard für Fachpersonal
Trisomien sind chromosomale Anomalien, bei denen ein zusätzliches Chromosom eines bestimmten Paares vorhanden ist. Die häufigsten lebensfähigen Trisomien beim Menschen betreffen die Geschlechtschromosomen (z. B. 47,XXX) sowie die Autosomen …
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Multiorganversagen (R65.3) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Multiorganversagen (MOV) bezeichnet das gleichzeitige Versagen von mindestens zwei Organsystemen infolge einer systemischen Schädigung, häufig ausgelöst durch Sepsis. Die Inzidenz ist auf Intensivstationen hoch; ein signifikanter Anteil …
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Rippenfraktur (S22.3) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Eine Rippenfraktur bezeichnet die Fraktur einer oder mehrerer thorakaler Rippen und ist eine häufige Verletzung nach Thoraxtrauma. Epidemiologisch tritt sie besonders bei älteren Patienten mit Osteoporose sowie nach hochenergetischen …
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Pestizidvergiftung (ICD‑10 T60) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard in der Orthopädie
Pestizidvergiftungen stellen weltweit ein bedeutendes gesundheitliches Problem dar, insbesondere in agrarisch geprägten Regionen. Epidemiologische Daten aus einer zehnjährigen Analyse zeigen einen anhaltend hohen Anteil akuter …
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COVID‑19 (U07.2) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard – Innere Medizin
COVID‑19, verursacht durch das neuartige Coronavirus SARS‑CoV‑2, stellt seit 2019 eine globale Pandemie dar. Die epidemiologische Situation ist geprägt von wiederholten Wellen, die durch Virusvarianten und unterschiedliche Impfquoten …
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Acrodermatitis Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (ICD‑10 L30.8)
Acrodermatitis bezeichnet entzündliche Hautveränderungen, die insbesondere an den Extremitäten auftreten können. In der Dermatologie wird häufig die Form acrodermatitis chronica atrophicans (ACA) diskutiert, welche als späte Manifestation …
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Chromiumtoxizität Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Chromium (Cr) ist ein Übergangsmetall, das in mehreren Oxidationszuständen vorkommt; die toxikologisch bedeutsamsten Formen sind trivalentes Chromium (Cr III) und hexavalentes Chrom (Cr VI). Während Cr III als essentielles Spurenelement …
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