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Schulmedizin
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Infant extremely preterm (ICD‑10 P07.2) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Extrem frühgeborene Säuglinge (gestationelles Alter < 28 Wochen) stellen eine hochriskante Patientengruppe dar, da sie noch nicht die vollständige pulmonale, kardiovaskuläre und neurologische Reifung erreicht haben. Die Inzidenz liegt in …
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Low Birth Weight (P05.0) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Low birth weight (LBW) bezeichnet Neugeborene mit einem Geburtsgewicht < 2500 g, unabhängig von der Schwangerschaftsdauer. Weltweit liegt die Prävalenz bei etwa 15 % aller Lebendgeburten; in Deutschland beträgt sie rund 7 %. LBW ist ein …
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Sclerema neonatorum Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Sclerema neonatorum ist eine seltene, schwerwiegende Pannikulitiformität des Neugeborenen, die durch diffuse, harte Verhärtungen der subkutanen Fettschicht gekennzeichnet ist. Die Erkrankung tritt überwiegend bei Frühgeborenen mit sehr …
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Entwicklungsverzögerung durch Energie‑ und Eiweißmangelernährung (ICD‑10 E45)
Entwicklungsverzögerung durch Energie‑ und Eiweißmangelernährung (Protein‑Energy-Malnutrition, PEM) beschreibt eine Störung des Wachstums und der körperlichen Reifung, die primär auf unzureichende Zufuhr von Kalorien und hochwertigem …
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Alkoholmyopathie (G72.1) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Alkoholmyopathie bezeichnet eine chronisch‑alkoholinduzierte Schwächung des Skelettmuskels, die sich durch Muskelfasernekrose und -regeneration auszeichnet. Die Prävalenz liegt bei langjährigen schweren Alkoholikern bei etwa 5–10 % und …
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Ösophagusfistel (K22.80) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Eine Ösophagusfistel bezeichnet eine pathologische Kommunikation zwischen dem Ösophagus und einem benachbarten Organ oder der Haut. Sie ist selten, tritt jedoch im Kontext von entzündlichen Prozessen, postoperativen Komplikationen oder …
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Dermatitis durch nicht näher bezeichnete Substanz (ICD‑10 L27.9) Diagnostik & Therapie‑Standard
Dermatitis, die durch nicht näher bezeichnete oral, enteral oder parenteral aufgenommene Substanz ausgelöst wird, umfasst sowohl irritative als auch allergische Kontaktdermatitiden mit systemischer Exposition. Die Prävalenz ist schwer zu …
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Sonstige dysplastische Coxarthrose (M16.3) Differenzialdiagnostik & Therapie-Standard
Die sonstige dysplastische Coxarthrose (SDC) bezeichnet eine sekundäre Hüftgelenkarthrose, die auf einer angeborenen oder erworbenen Dysplasie des Hüftgelenks beruht, ohne dass klassische Formen wie die primäre Hip‑Dysplasia (DDH) …
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Fetale Mangelernährung des Neugeborenen (ICD‑10 P05.2) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Fetale Mangelernährung des Neugeborenen beschreibt einen Zustand, bei dem das ungeborene Kind trotz ausreichender Gestationsdauer nicht die erwartete Nährstoffversorgung erhält. Die Prävalenz ist schwer zu quantifizieren, weil die …
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Geburtsgewicht 1500‑2500 g Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (P07.12)
Geburtsgewichte zwischen 1.500 g und unter 2.500 g gelten als niedriges Geburtsgewicht (LBW) im Bereich der späten Frühgeburtlichkeit bzw. von termingeborenen SGA‑Neugeborenen. In den untersuchten Regionen Südamerikas und Westafrikas …
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Unterernährung beim Neugeborenen (ICD‑10 P92.3) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Unterernährung beim Neugeborenen bezeichnet einen Mangel an Energie- und Nährstoffzufuhr, der zu einer inadäquaten Gewichtszunahme und gestörten Körperzusammensetzung führt. Die Prävalenz variiert stark je nach Population; in …
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Holoprosenzephalie (ICD‑10 Q04.2) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Die Holoprosenzephalie (HPE) ist ein seltener angeborener Fehlbildungsprozess des Vorderhirns, bei dem die prosencephale Teilung unvollständig bleibt. Sie umfasst ein morphologisches Spektrum von der leichten semilobaren Form bis zur …
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Angeborene Fehlbildung, Atresie und Stenose des Dünndarms (ICD‑10 Q41.9) Diagnostik & Therapie‑Standard
Angeborene Fehlbildungen des Dünndarms umfassen Atresien und Stenosen, die als seltene, aber klinisch bedeutsame Ursachen neonataler Darmobstruktionen gelten. Die Inzidenz liegt im niedrigen einstelligen pro 10 000 Lebendgeburtenbereich, …
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Angeborene Fehlbildungen des Dickdarms (Q42.8) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Angeborenes Fehlen, Atresie und Stenose sonstiger Teile des Dickdarms umfassen ein Spektrum seltener angeborener Fehlbildungen, zu denen insbesondere die Hirschsprung‑Krankheit (HK) zählt. Die Prävalenz liegt im Kindesalter bei etwa 1 : …
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Edwards-Syndrom (Trisomie 18) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Edwards‑Syndrom (Trisomie 18) ist eine chromosomale Fehlbildung, die durch das Vorhandensein einer zusätzlichen Kopie des Chromosoms 18 gekennzeichnet ist. Die Inzidenz liegt weltweit bei etwa 1 – 2 von 10 000 Lebendgeburten; die …
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Patau-Syndrom (Trisomie 13) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Das Patau‑Syndrom, medizinisch Trisomie 13, ist eine chromosomale Fehlbildung, bei der ein zusätzliches Chromosom 13 in allen oder einem Teil der Zellen vorliegt. Die Prävalenz liegt weltweit bei etwa einer von 10 000 bis 20 000 …
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Dysphagie (R13.0) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Dysphagie bezeichnet eine Störung des Schluckvorgangs, die zu einer gefährdeten Nahrungsaufnahme führen kann. Sie tritt in unterschiedlichen klinischen Kontexten auf, etwa bei Patienten mit obstruktiver Schlafapnoe, nach …
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Versorgung künstlicher gastrointestinaler Öffnungen Leitfaden für Fachpersonal
Künstliche Körperöffnungen des Verdauungstraktes – insbesondere permanente Enterostomien – kommen vor allem bei Patienten mit angeborenen Fehlbildungen wie der Hirschsprung‑Krankheit zum Einsatz. Die Prävalenz von Enterostomien in dieser …
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Gastrostoma (Z93.1) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie-Standard
Ein Gastrostoma ist ein chirurgisch oder endoskopisch erzeugter Zugang zur Magenhöhle, der primär für die enterale Ernährung genutzt wird. Es kommt vor allem bei Patienten mit langfristiger oraler Nahrungsunfähigkeit zum Einsatz, etwa bei …
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Erhebliche Energie‑ und Eiweißmangelernährung Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Nicht näher bezeichnete erhebliche Energie‑ und Eiweißmangelernährung (Protein‑Energy-Malnutrition, PEM) beschreibt einen gravierenden Mangel an sowohl Kalorien als auch hochwertigem Protein, der zu einer signifikanten Beeinträchtigung von …
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Energie‑ und Protein‑Mangelernährung Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Nicht näher bezeichnete Energie‑ und Eiweißmangelernährung (PEM) umfasst ein breites Spektrum von Unterernährungsformen, bei denen sowohl die Gesamtkalorienzufuhr als auch die Proteinzufuhr unzureichend sind. In Deutschland wird PEM vor …
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Ernährung
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Parenterale Ernährung
Parenterale Ernährung (PE) stellt eine lebenswichtige Versorgungsoption dar, wenn die gastrointestinalen Traktusfunktion nicht ausreicht, um den gesamten Nährstoffbedarf zu decken. Sie umfasst die intravenöse Zufuhr von Makronährstoffen …
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Perioperative Ernährungstherapie
Perioperative Ernährungstherapie umfasst die gezielte Modulation der Nährstoffzufuhr vor, während und nach chirurgischen Eingriffen. Ziel ist es, den physiologischen Stress zu mildern, das Immunsystem zu unterstützen und die Wundheilung …
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Ernährungstherapie in der Intensivmedizin
Die Ernährungstherapie in der Intensivmedizin umfasst enterale und parenterale Konzepte, die darauf abzielen, den erhöhten metabolischen Bedarf kritisch Kranker zu decken, Mangelzustände zu verhindern und die Genesung zu unterstützen. Im …
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Ernährung nach bariatrischer Operation
Nach bariatrischer Operation – insbesondere nach Roux‑en‑Y‑Gastric‑Bypass (RYGB) und Sleeve‑Gastrektomie – ist die postoperative Ernährung entscheidend für den langfristigen Erfolg. Die Energie- und Proteinaufnahme in der frühen …
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Refeeding-Syndrom
Das Refeeding‑Syndrom (RFS) ist ein potenziell lebensbedrohlicher Stoffwechselstörung, die bei der Wiederaufnahme von Ernährung nach einer Phase gravierender Unterernährung oder Fasten auftritt. Es betrifft vor allem hospitalisierte …
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Ernährung bei Dysphagie
Dysphagie, insbesondere die oropharyngeale Form, stellt ein erhebliches Risiko für eine unzureichende Nährstoffversorgung dar. Die eingeschränkte Schluckfunktion führt zu reduzierter Kalorien- und Proteinzufuhr, was wiederum das Risiko für …
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Immunonutrition
Immunonutrition bezeichnet die gezielte Zufuhr von Nährstoffen, die immunmodulierende Eigenschaften besitzen und perioperativ oder bei kritisch kranken Patienten eingesetzt werden können. Zu den am häufigsten untersuchten Komponenten …
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Ernährung bei Dysphagie nach Schlaganfall
Patienten nach zerebrovaskulärem Insult weisen häufig Dysphagie auf, die die orale Nahrungsaufnahme einschränkt und das Risiko für Malnutrition sowie aspirative Komplikationen erhöht. Die Ernährungstherapie richtet sich daher auf die …
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Ernährung bei Gastroparese
Gastroparese ist gekennzeichnet durch verzögerte Magenentleerung ohne mechanische Obstruktion und führt häufig zu Übelkeit, Erbrechen und Fehlernährung. Die Ernährung spielt eine zentrale Rolle sowohl zur Symptomkontrolle als auch zur …
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